鹽酸維拉帕米片-----治療高血壓、預防冠狀動脈痙攣、抗心律失常

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【藥品名】維拉帕米

【商品名】緩釋異搏定

【英文名】Isoptin SR

【藥理作用】
1、該藥為鈣通道阻滯劑（鈣拮抗劑），通過抑制鈣離子內流可以降低心臟舒張期自動去極化速率，使竇房結的發放沖動減慢，同時也可以減慢傳導，消除房室結折返。
2、對外周血管有擴張作用，使血壓下降，但作用較弱，一般可引起心率減慢，但也可因血壓下降而反射性引起心率加快。
3、對冠狀動脈有舒張作用，可增加冠脈血管流量，改善心肌供氧。
4、緩釋異搏定還有抑制血小板聚集的作用。
5、口服吸收完全，30-45分鐘血藥濃度達峰值。口服后30分鐘起效，維持5-6小時。
6、口服的85%經肝臟代謝滅活，故口服劑量較靜脈注射劑量大10倍。該藥在血漿中90%與血漿蛋白結合。靜注后1-2分鐘開始作用，10分鐘達最大效應，作用持續15分鐘。

【作用用途】
原發性高血壓病

【用法用量】
根據癥狀的嚴重程度劑量應個體化
1、成人：
對初用緩釋異搏定治療的病人，可先采用每日120mg(半片)，然后按需要增量。最大劑量為每日480mg(每天2次，每次1片)。
2、兒童：
每天不應超過360mg。
3、老年人：
可按成人常規劑量進行治療。

【禁 忌 癥】
1、心源性休克
2、急性心肌梗死并發癥(心動過緩、顯著低血壓或左心衰竭)
3、嚴重傳導障礙(II或III度房室傳導阻滯，竇房傳導阻滯)
4、病態竇房結綜合征
5、己知對維拉帕米有過敏者

【不良反應】
1、正常情況下，緩釋異博定耐受性良好
2、偶爾會引起心臟沖動產生和傳導異常、低血壓或心功能衰竭
3、發生率超過1%的副作用有便秘、頭暈、惡心、水腫、疲勞、呼吸困難、皮疹
4、極少數情況下，會出現面紅、感覺異常、肌痛、關節痛或麻痹性腸梗阻
5、罕見的副反應還有高敏反應、催乳激素水平升高、女性型乳房發育、齒齦增生等，但停藥后多可恢復

【注意事項】
有以下情況的患者應慎用或禁用該藥
1、I度房室傳導阻滯
2、心動過緩(心率＜50次/分)
3、低血壓(收縮壓<90mmHg)
4、預激綜合征同時存在心房顫動、心房撲動，有導致室性心動過速的危險
5、心力衰竭(需使用強心甙、利尿劑維持治療）
6、妊娠和哺乳期婦女應慎用，必要時應在醫師指導下使用
7、本藥可影響駕駛或操作機器的能力，特別是從另一種抗高血壓藥物改用緩釋異搏定治療的初期階段更易發生，在飲酒后尤應注意

【劑型包裝】240mg X 10片

【廠    商】德國基諾藥廠

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