納催離(吲達帕胺緩釋片)

【納催離適應癥】
原發性高血壓。

【納催離功能主治】
納催離適用于原發性高血壓。【納催離用法用量】
*給藥方法:*
每24小時服１片，最好早晨服用。藥片必須用水整片吞服且不要嚼碎。
加大劑量并不能提高吲達帕胺的抗高血壓療效，只能增加利尿作用。

特殊人群:
腎衰竭（參見(禁忌)及(注意事項)）。
只有在腎功能正常或輕度受損時，噻嗪類和噻嗪樣利尿劑才能發揮全效。
肝功能損害（參見(禁忌)及(注意事項)）。

【納催離注意事項】
警告：
當肝功能受損時，噻嗪樣利尿劑可能引起肝性腦病，特別是在電解質紊亂的情況下。如果發生肝性腦病，應立即停用利尿劑。
由于此藥中含有乳糖。因此禁用于先天性半乳糖血癥、葡萄糖和半乳糖吸收障礙癥或乳糖酶缺乏的患者。
注意事項:水和電解質平衡
-血鈉
治療前必須測定血鈉，此后應進行規律的監測。血鈉降低起初可以無癥狀，因此規律地監測血鈉十分必要；在高風險人群如年老和肝硬化的病人，監測的次數應更頻繁（參見[不良反應]及[藥物過量]）。任何利尿劑治療都可能導致低血鈉，有時會產生非常嚴重的后果。伴有低血容量的低鈉血癥可能導致脫水和直立性低血壓。合并丟失氯離子可能導致繼發性代償性代謝型堿中毒：這一影響的發生率低，程度輕。
-血鉀
鉀缺乏而致的低鉀血癥是噻嗪類和噻嗪樣利尿劑導致的主要危險。在某些高危人群中，例如在老年人、營養不良和/或多種藥物治療者、以及具有水腫、腹水的肝硬化病人、冠心病和心力衰竭病人，必須預防低血鉀的發生（<3.4mmol/l）。在這些情況下，低鉀血癥可以增加洋地黃類藥物對心臟的毒性，增加心律失常的危險。
心電圖中QT間期延長的患者，無論是先天性還是醫源性的，用此藥都有一定危險。低鉀血癥和心動過緩都是嚴重心律失常（尤其有致命危險的尖端扭轉型室性心動過速）的誘發因素。
在所有上述病例中，必須更頻繁地進行血鉀監測。在治療開始后的１周內，應進行首次血鉀測定。
測定出低血鉀后，應進行相應的糾正。
-血鈣
噻嗪類和噻嗪樣利尿劑可能減少尿中鈣的排泄，引起短暫輕微的血鈣升高。明顯的高鈣血癥可能由于先前未被發現的甲狀旁腺機能亢進所致。
檢查甲狀旁腺功能之前，應停止治療。
血糖
在糖尿病患者，對血糖的監測十分重要，尤其當存在低鉀血癥時。
尿酸
在高尿酸血癥的病人，痛風發作的機率可能增加。
腎臟功能和利尿劑
只有當腎臟功能正常或僅輕度受損（成年人血肌酐低于25mg/L，即220μmol/L）時，噻嗪類和噻嗪樣利尿劑才能發揮全效。老年人必須依據年齡、體重和性別對血肌酐進行調整。
在利尿劑治療初期，由于引起水鈉丟失而造成的低血容量使腎小球濾過減少，這可能導致血中的尿素和肌酐增加。這種短暫的功能性腎功能不全，對腎功能正常者沒有影響；但對于原有腎功能不全者，可能導致腎功能進一步惡化。
運動員
此藥含有的活性成分可能造成興奮劑檢測呈陽性反應，運動員對此應予以注意。運動員慎用。
對駕駛機動車和操作機器能力的影響
納催離不會影響警覺，但某些病人可能會發生與血壓降低相關的個體反應，特別是在治療開始時，以及聯合應用其它抗高血壓藥物時。
因此，可以造成有關人員駕駛機動車和操作機器的能力下降。

【納催離禁忌】
-對活性成分高度敏感或對其它磺胺類藥物或任一輔料過敏。
-嚴重腎功能衰竭（肌酐清除率小于30ml/min）。
-肝性腦病或嚴重肝功能受損。
-低鉀血癥。

【納催離性狀】
納催離為薄膜衣片，除去包衣后顯白色。

【納催離有效期】
36個月。

【納催離批準文號】
國藥準字H20031281

【納催離生產企業】
施維雅（天津）制藥有限公