青少年
高血壓發(fā)病率比成年人低,并且多為繼發(fā)性,目前采用先進(jìn)的診斷技術(shù)和外科手術(shù)大都能明確病因而得到合理的治療,從而使治愈率和存活率大為提高。成人的原發(fā)性高血壓可能起始于兒童時期,故對青少年高血壓應(yīng)給予足夠的重視[1]。
1 發(fā)病原因
1.1 原發(fā)性高血壓 青少年較少見,多無癥狀,偶然發(fā)現(xiàn)者居多。
1.2 繼發(fā)性高血壓
1.2.1 一過性高血壓 如腎性:急性腎小球
腎炎、急性腎小管壞死、溶血尿毒綜合征、
腎移植后(排斥反應(yīng))等。
1.2.2 其他 應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后、顱內(nèi)高壓、腦外傷、燒傷等。
1.3 持續(xù)性高血壓
1.3.1 腎實質(zhì)疾患 慢性腎小球腎炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎、腎發(fā)育不良、多囊腎等。
1.3.2 腎血管疾患 腎動脈狹窄(肌纖維發(fā)育不良)、腎動脈瘺等。
2 青少年高血壓的預(yù)防
從生命早期開始預(yù)防高血壓是高血壓防治的重要策略之一。近年來,我國高血壓發(fā)病年齡提前。青少年高血壓特點是:病程相對短,心血管病理上改變輕微,多由生活方式不良和精神壓力大引起。長期精神壓力使交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)功能失調(diào),內(nèi)分泌功能紊亂,造成血管阻力增加使血壓升高。根據(jù)意大利中心中學(xué)生的全面調(diào)查[2]顯示,肥胖與父母受教育程度、營養(yǎng)狀況及每周的運動量有關(guān),因此增強全民素質(zhì)尤其提高育齡婦女的文化素養(yǎng),合理調(diào)整青少年飲食結(jié)構(gòu),注意營養(yǎng)平衡,增強體育鍛煉是預(yù)防高血壓的可靠行為,尤其是有氧運動更是一項行之有效的青少年高血壓危險因素的健康策略,培養(yǎng)積極的生活態(tài)度,力所能及地參與有益的社會活動,培養(yǎng)自我保護(hù)意向,延緩和避免高血壓的發(fā)生。(參考文獻(xiàn):青少年高血壓的相關(guān)研究,程振倩,中華現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)雜志2010年第8卷第7期)