嚴(yán)重高血壓患者聯(lián)用藥可減少副作用

　　特色一：控制血壓的同時(shí)注意其他危險(xiǎn)因素

　　英國(guó)心臟基金會(huì)心血管醫(yī)學(xué)主席安娜·多米尼克澤克教授介紹說，此指南的核心在于，治療高血壓不單純針對(duì)高血壓本身，還要強(qiáng)調(diào)對(duì)患者總體危險(xiǎn)的控制。也就是說，控制血壓的同時(shí)要關(guān)注血脂異常、肥胖、吸煙等危險(xiǎn)因素。

　　特色二：預(yù)防并發(fā)癥

　　多米尼克澤克教授指出，高血壓的治療策略著重于預(yù)防并發(fā)癥及心腦血管事件的發(fā)生。基于這樣的思路，指南要求醫(yī)生注重監(jiān)測(cè)早期出現(xiàn)的靶器官(心、腦、腎及血管)的損害，使患者更早獲益。

　　特色三：降壓目標(biāo)因人而異

　　歐洲高血壓專家認(rèn)證委員會(huì)主席馬格斯·威基瑪教授介紹說，一般高血壓病（如何治療高血壓病）人血壓控制目標(biāo)是140/90毫米汞柱以下，如果能耐受，可以更低；但是若有合并癥，高壓應(yīng)降到130毫米汞柱以下。

　　特色四：高血壓嚴(yán)重或有其他危險(xiǎn)因素，需聯(lián)合用藥

　　威基瑪教授介紹，新指南提出了治療的策略，即對(duì)血壓輕度升高的患者，可以采用單劑治療；對(duì)血壓升高嚴(yán)重或心血管危險(xiǎn)因素較多的患者，應(yīng)聯(lián)合用藥，不但效果好，且能減少副作用。他特別提到了血管緊張素受體拮抗劑(如代文)的使用，其耐受性好，療效顯著，特別適用于腎臟功能不全或合并糖尿病（如何治療糖尿病）的高血壓患者。

　　最后，世界高血壓聯(lián)盟主席、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院劉力生教授說，在診斷標(biāo)準(zhǔn)及降壓標(biāo)準(zhǔn)方面，中國(guó)的指南與歐洲指南沒有太大差異，但是他們?cè)谟盟幒桶衅鞴贀p傷早期監(jiān)測(cè)方面值得中國(guó)借鑒。

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