月經不調是婦科常見病。據統計[1],在校女大學生月經不調比例占23%,長期不治,將影響女大學生的身心健康。因此,重視女大學生月經不調的治療十分必要。
1 資料與方法
1.1 病例選擇
選擇在校女大學生有月經不調史,初診未用過其他藥物,或用藥效果不明顯或無效的月經不調患者作為觀察對象。
1.2 一般資料
本組36例,年齡18~24歲;均未婚;病程最長4年,最短5~6個月。
1.3 診斷標準
按《中醫學》月經不調一節診斷!秼D科玉尺》云:“經覺乎如期,若來時或前或后,或多或少,或月二三至,或數月一至,皆為不調。”
1.4 治療方法
歸脾丸,每服6g,每日3次。刮痧,刮拭部位:膀胱經:脾俞、腎俞;胃經:足三里;脾經:血海、三陰交;肝經:太沖;任脈:氣海。用平補平瀉手法,3天1次。
1.5 療效標準
參照國家中醫藥管理局1995年實施的《中醫病證診斷療效標準》,治愈:連續3個以上月經周期規律;好轉:月經周期規律但不能持續3個月以上;未愈:未見改善。
2 結果
痊愈26例,好轉8例,無效2例,總有效率為94.4%.
3 討論
祖國醫學認為,月經不調的病因病機為脾氣虛弱、肝郁氣滯、肝腎不足、痰濕阻滯、寒凝血瘀,但經中醫診測[2]女大學生中多以脾氣虛弱而至氣不攝血為主。歸脾丸中黃花、人參、白術健脾益氣;當歸、龍眼肉養血補心;木香理氣醒脾,使之補而不滯,全方合用,共奏健脾養心,益氣補血,達到調經功效。
刮痧主要是用牛角刮板采用補瀉手法(輕刮為補,重刮為瀉)尋經走穴刺激皮膚,使皮下充血、毛細血管擴張,使病變器官、細胞得到營養和氧氣的補充,使全身血脈暢通,促進人體的新陳代謝,使汗腺充血而病邪從汗而解,使周身氣血迅速得以暢通,使人體損傷細胞活化,氣血周流,
通達五臟六腑,陰陽平衡,達到正本清源之目的,從而恢復人體自身的愈病能力。 氣海通調一身元氣,氣為血帥,氣充則能統血;脾胃為生血之本,脾俞、足三里扶助中焦而資氣血生化之源;太沖清肝熱;血海、三陰交行氣活血;腎俞固本培元。
應用中藥方劑歸脾丸健脾養心,益氣補血;循經走穴刮痧治法,調整陰陽、調氣行血。兩者內外兼治,療效好。同時應囑患者調情志,進行適當的體育鍛煉。
(參考來源:《歸脾丸配合刮痧治療女大學生月經不調36例分析》夏俊博,史歷,張曉華,潘立,《中華現代中醫學雜志》2006年1月2卷1期)。