補佳樂用于子宮全切術后的替代治療

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　　王泓霞，陶淑瓊

       子宮切除合并卵巢切除的患者，90%的婦女都有輕重程度不同的絕經綜合征表現，約10%～15%的婦女癥狀較嚴重，影響正常的生活及學習。應用雌激素替代治療能緩解臨床癥狀，且長期應用可以預防冠心病、骨質疏松、中風及阿爾茨海默病。文章通過使用戊酸雌二醇（E2V）替代治療的臨床觀察，對其治療婦女因子宮切除及卵巢切除后絕經綜合癥的臨床癥狀，升高體內雌激素水平，降低體內總膽固醇和三酰甘油水平，提高女性生活質量，安全性好，可作為長期用藥的首選藥物。現報告如下。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料：選取我院2008年至今因各種原因行子宮切除術（不保留卵巢）后使用補佳樂替代治療的300例患者（A組）；選取同期我院300例未使用補佳樂替代治療的子宮切除術（不保留卵巢）的300例患者（B組）。

　　1.2 方法：分別將使用補佳樂替代治療子宮切除近期癥狀及遠期危害發生患者（A組）和未使用補佳樂替代治療子宮切除近期癥狀及遠期危害發生患者（B組），做比較，詳見表1。

　　2 結果

　　從表1可以看出，子宮切除術后（不保留卵巢）的患者，在使用補佳樂替代治療后，無論是近期癥狀如：血管舒縮癥狀（潮紅、出汗、心悸、失眠、眩暈等），泌尿生殖道萎縮癥狀：如易患老年性陰道炎、老年性尿道炎、外陰陰道萎縮、尿失禁性交困難等還是遠期危害發生率：如骨質疏松和骨折、血脂升高、血液黏稠度增加、冠心病、心肌梗死、腦溢血等疾病的發生率明顯比不使用補佳樂替代治療的患者低，B組明顯大于A組，差異有統計學意義（P＜0.05）

　　3 討論

　　補佳樂通用名戊酸雌二醇片，與孕激素聯合使用建立人工月經周期中用于補充主要與自然或人工絕經相關的雌激素缺乏：血管舒縮行疾病（潮熱），生殖泌尿道營養性疾病（外陰陰道萎縮，性交困難，尿失禁），以及精神性疾病（睡眠障礙，衰弱），還可用于宮頸黏液的改善[1-2]。子宮切除術后近期癥狀：①血管舒縮癥狀（潮紅、出汗、心悸、失眠、眩暈等）泌尿生殖道萎縮，睡眠障礙、情緒癥狀、性功能降低；子宮切除術后的遠期危害：骨質疏松和骨折、血脂升高、心腦血管疾病等，以上患者在使用補佳樂補替代治療可有效改善絕經相關癥狀，預防骨質疏松和心血管疾病；②提高患者生活質量。由此，筆者認為補佳樂是子宮切除術后激素補充治療的最佳選擇，值得推廣。

　　參考文獻：王泓霞，陶淑瓊。 補佳樂用于子宮全切術后的替代治療[J].吉林醫學，2011,8,32（24）：5027

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