雌二醇地屈孕酮片是一種口服孕激素,可使子宮內膜進入完全的分泌相,從而可防止由雌激素引起的子宮內膜增生和癌變風險。地屈孕酮可用于內源性孕激素不足的各種疾病。地屈孕酮無雌激素、雄激素及腎上腺皮質激素作用。地屈孕酮不產熱,且對脂代謝無影響。雌二醇經口服后,在體內易被吸收,并被廣泛代謝,主要的代謝物為結合型和非結合型的雌酮和硫酸雌酮。它們本身或被轉化為雌二醇后,都能表現雌激素活性。硫酸雌酮可經歷腸肝循環。雌酮和雌二醇在尿中主要以葡萄苷酸形式出現!
雌二醇地屈孕酮片治療圍絕經期綜合征有什么特點?
1、痛經治療:從月經周期的第5-25天,每日2次,每次口服雌二醇地屈孕酮片1片(以地屈孕酮計10 mg)。
2、子宮內膜異位癥治療:從月經周期的第5-25天,每天口服雌二醇地屈孕酮片2-3次,每次口服雌二醇地屈孕酮片1片(以地屈孕酮計10 mg)。
3、功能性出血、止血的治療:每次口服雌二醇地屈孕酮片1片(以地屈孕酮計10 mg),每日2次,連續5-7天。預防出血治療:從月經周期的第11-25天,每次口服雌二醇地屈孕酮片1片(以地屈孕酮計10 mg),每日2次。
4、閉經治療:從月經周期的第1-25天,每日服用雌二醇,每天1次。從月經周期的第11-25天,聯合用地屈孕酮,每天2次,每次1片(以地屈孕酮計10 mg)。
5、經前期綜合征指標:從月經周期的第11-25天,每日口服雌二醇地屈孕酮片2次,每次1片(以地屈孕酮計10 mg)。
6、月經不規則治療:從月經周期的第11-25天,每日口服地屈孕酮2次,每次1片(以地屈孕酮計10 mg)。
7、先兆流產治療:起始劑量為1次口服4片雌二醇地屈孕酮片(以地屈孕酮計40 mg),隨后每8小時服1片雌二醇地屈孕酮片(以地屈孕酮計10 mg),至癥狀消失。
8、習慣性流產治療:每日口服雌二醇地屈孕酮片2次,每次1片(以地屈孕酮計10 mg),至懷孕20周。
9、內源性孕酮不足導致的不孕癥治療:月經周期的第14-25天,每日口服雌二醇地屈孕酮片1片(以地屈孕酮計10 mg)。治療應至少持續6個連續的周期,建議在懷孕的前幾個月里連續采用該方法治療,劑量應參照習慣性流產治療劑量。
百濟藥師溫馨提醒,雌二醇地屈孕酮片用藥須注意以下事項:
1、少數病人可出現突破出血,一般增加雌二醇地屈孕酮片用藥劑量可防止。
2、與雌激素聯合使用進行激素替代治療時應注意雌激素的禁忌和注意事項。長期采用孕激素雌激素聯合用藥者應每年定期進行全面體檢,包括婦科及乳房X線檢查。
3、出現不正常的陰道出血時,應做進一步的檢查。
4、雌二醇地屈孕酮片用藥應用于習慣性流產或先兆性流產時,應確定胎兒是否存活。治療過程中,應檢查妊娠是否繼續和/或胎兒是否存活。
5、以孕激素為主要成分的口服避孕藥可能會增加抑郁癥的機會。有抑郁癥史的患者在孕激素治療過程中,應密切觀察。
6、孕激素治療掩蓋更年期的發生(不規則月經周期)。
藥物選擇須慎重,請在專業的醫師或執業藥物指導下使用。百濟新特藥房,十年連鎖?扑幏。為您提供重大慢性疾病用藥、飲食護理信息。百濟藥師全國免費服務電話:400-101-6868。