維生素E在預防重度妊高征發生中的應用

　　妊娠高壓綜合征一般指孕婦在妊娠20周后，出現的一系列的高血壓等不良反應，輕度妊娠高壓綜合征患者的癥狀不明顯，表現為輕度的眩暈、頭痛，血壓會有所上升，但是幅度不大，同時會伴有蛋白尿輕度的現象，而重度妊娠高壓患者存在上述癥狀外，也會出現持續的腹部右上方痛感明顯，其蛋白尿增多顯著的臨床反應。在以往治療妊娠高血壓的過程中，通過對妊娠高血壓的病情分級，予以常規診斷，再加以藥物治療外，如何預防輕度妊娠高壓患者衍變為重度妊娠高壓患者就成為當前急需解決的問題，針對于此，本文將維生素E應用于預防重度妊高征的效果進行具體研究，以此為臨床提供可靠參考價值。

　　目的：探討在預防重度妊高癥發生的過程中，應用維生素E的效果。方法：對30例輕型妊高癥患者行常規治療+口服維生素E,將其治療后的總有效率進行記錄評價，并與其余僅行基礎治療的30例輕型妊高癥患者進行治療效果的比較。結果：加行維生素E的妊高癥患者其治療總有效率優于僅行基礎治療的患者，且各項指標均有所改善，兩組數據對比呈現為p<0.05,表明統計學意義存在。結論：將維生素E口服應用于輕度妊高癥患者的治療中，能夠有效的預防重度妊高癥的發生，且這一方法效果顯著，對臨床研究具有重要作用。

　　1 資料與方法1.1 臨床資料選取我院于2014年12月~2015年12月期間所收治的輕度妊娠高血壓患者共60例，采用計算機表法的形式將其平均分為實驗組（n=30）和參照組（n=30）。在實驗組患者中，最大年齡35歲，最小年齡20歲，中位年齡（31.2±2.3）歲，初產婦25例，經產婦5例；在參照組患者中，最大年齡34歲，最小年齡21歲，中位年齡（29.8±2.1）歲。本次入選治療的所有患者均排除原發性高血壓以及腎臟功能不全等其他病癥，本次分組的相關流程患者及家屬均已知曉，并簽署知情同意書，對兩組患者的最大年齡、最小年齡等比較，呈現為p>0.05,表明統計學意義存在。

　　1.2 方法兩組患者均行降壓藥物治療，且按期對高血壓以及其他指標情況進行及時監測，在此基礎上，實驗組患者加行維生素E,每次用量為100毫克，一日三次。

　　1.3 療效觀察標準經過治療后，患者的血壓恢復到正常指標，不存在蛋白尿，且不良反應均消失，則判定為治療有效；患者的各項指標均較治療前有所好轉，但是其不良反應仍存在，則判定為治療好轉；患者的各項指標均未改善，部分患者甚至出現病情加重的情況，則判定為治療無效。

　　1.4 統計學分析本次進行研究的60例輕度妊高癥患者的所有臨床數據均應用SPSS17.0軟件進行分析，其中對兩組患者的治療總有效率進行對比用率（%）的形式表示，行卡方檢驗，當數據對比呈現為p<0.05,表明統計學意義存在。

　　2 結果對兩組患者的治療總有效率對比，其中實驗組患者的治療總有效率顯著優于參照組患者。

　　3 討論對輕度妊高癥患者予以詳細的檢查和診斷，在治療的過程中，加用維生素E,能夠對重度妊高癥的發生起到預防的效果，從而阻止重度妊高癥的產生[1].一般情況下，維生素E主要從兩大方面發揮它的顯著效果：第一大點：經過相關數據的調查表明[2],妊高癥患者的身體中發生著脂質代謝的紊亂變化，在這一變化的過程中，其膽甾醇和膽甾醇/Phospholipid的比率有所上升，這一現象就造成紅血球本身的變形能力受到打擊，從而對子宮-胎盤微循環灌注產生嚴重的影響，最終產生反射性的效果，使患者的全身小動脈出現痙攣，以此產生其他臨床妊高癥的不良反應[3];第二大點，患者的機體氧化能力和抗氧化的平衡性失去了平衡度，造成兩者的發展失衡，從而導致lipid peroxidation的反應發生，以此對血管內皮的細胞造成損傷，加快了細胞的凋亡，其人體的器官以及組織出現缺血再灌注損傷[4].

　　在這其中，維生素E的發揮效果顯著，一般維生素E作為一種抗氧化劑，對脂質過氧化的發生有著顯著的抵抗效果，對biofilm的過氧化損傷起到顯著的保護能力，降低人體血管內皮細胞的再次損害。另外，根據相關研究的報告顯示，曾經用動物進行過實驗，其中維生素E的應用在老齡老鼠的細胞內和肝臟中發揮很好的效果，其提高了肝蛋白（Superoxide Dismutase）的活性物質[5],對血清和肝臟中的過氧化脂質含量有所控制，將膽甾醇和膽甾醇/Phospholipid的比率進行平衡調節，增強紅血球的流動性，使紅細胞的變形能力發揮到最高點，對子宮胎盤微循壞的發生起到改善作用，以此預防重度妊高癥的發生和變化。

　　根據本次研究報告顯示，加行維生素E的實驗組其治療總有效人數為29例，無效人數僅為1例，治療總有效率達到96.6%,其參照組治療總有效人數為24例，無效人數僅為6例，治療總有效率為80%,其兩組對比后，X2=4.0431,p<0.05.根據數據結果表明，加行維生素E后的實驗組其預防重度妊高癥的效果更加顯著。

　　綜上所述，在對輕度妊高癥患者進行治療的過程中，加行維生素E后，能夠對重度妊高癥的預防起到有效的效果，且能夠提高患者的生活質量，改善患者的心情狀態，同時降低醫療糾紛的發生幾率，因此，這一方法值得臨床應用的進一步發展和推廣。

　　參考來源：《維生素E在預防重度妊高征發生中的應用分析》王利，《健康世界》2016年第14期

TAG：維生素E 維生素E的應用