維生素E提示針對NASH的抗氧化藥物的開發思路

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2010/4/26 4:16:00

 Late-breaking單元上公布的一項包括247例無糖尿病的非酒精性脂肪性肝炎（NASH）患者的隨機、雙盲、安慰劑對照試驗結果顯示，匹格列酮可改善肝臟主要的組織學特征和肝酶；但維生素E治療NASH患者的效果更好。

 該研究將247例無糖尿病、活檢診斷NASH、6個月內非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）活動度評分≥4的患者隨機分為3組，分別給予匹格列酮（胰島素增敏劑，80例）、維生素E（84例）或安慰劑（83例）。治療96周后，匹格列酮組、維生素E組和安慰劑組患者達到主要終點（組織學改善—NAFLD活動度評分至少下降2分，伴隨細胞氣球樣變至少下降1分，纖維化未加重）的比例分別為34%、43%、19%。“與安慰劑相比，維生素E治療組的患者脂肪變性、炎癥、氣球樣變評分和血清ALT水平都有顯著改善，P分別為0.005、0.02、0.01、0.01，但纖維化評分沒有變化”。研究報告人，弗吉尼亞聯邦大學的Arun Sanyal博士認為，維生素E治療NASH在較小樣本的患者中獲得了一定程度的成功，但這是首次獲得成功的大規模研究。Sanyal博士說：“維生素E治療不僅改善了40%患者的肝功能，而且該研究中使用的維生素E價格便宜，容易獲得，并且無任何副作用。不過需要注意的是，無論是維生素E還是匹格列酮，都不是萬能的，需要密切隨訪患者，而且還需要大型的IV期臨床試驗來評估治療的長期風險”。

? 維生素E的抗氧化劑活性在其中起了很關鍵的作用，這也提示我們或許可以開發更多的抗氧化藥物來幫助這些患者。

? NASH與脂肪肝、胰島素抵抗和肥胖有關。據估計，3%~4%的美國人有NASH。該病進展到肝臟炎癥時，15%~20%患者將發展為肝硬化。目前對于這種常見的疾病還沒有很好的治療方法。

分享到：