使用阿米迪妥洛特羅貼劑嚴重不良反應:
1、過敏反應(頻率不明):可引起過敏癥狀,需密切觀察,發現呼吸困難、全身潮紅、血管性水腫、蕁麻疹等癥狀時應中止給藥,并進行適當的處置。
2、嚴重的血清鉀值下降:有報告指出, B2 –受體激動劑可使血清鉀值嚴重下降。另外,并用黃嘌呤衍生物、類固醇制劑及利尿劑,可增強B2 –受體激動劑所致的血清鉀值下降的作用,因此重癥哮喘患者要特別注意。還有,低氧血癥增強了血清價值下降對心律的影響。此時最好監測血清鉀值。
阿米迪妥洛特羅貼劑的藥理毒理:
1、阿米迪妥洛特羅貼劑作用機理
作用于支氣管平滑肌的 B2 –受體,激活與 B2 –受體有緊密關系的腺苷酸環化酶(adenyl cyclase)。有此細胞內腺苷三磷酸(ATP)改變為環腺苷酸(cyclic AMP),顯示出支氣管擴張的作用。
阿米迪妥洛特羅貼劑肺功能改善作用
1、支氣管哮喘患者(成人)就寢前經皮給本品2mg的4周試驗表明,與使用前比較,起床時及就寢前的PEF值有明顯上升,認為有改善肺功能的效果。
2、阿米迪妥洛特羅貼劑肺兒童支氣管哮喘患者(年齡6個月~15歲)就寢前經皮給本品0.5mg、1mg或2mg的2周試驗表明,與使用前比較,起床時及就寢前的PEF值有明顯上升,認為有改善肺功能的效果。
3、阿米迪妥洛特羅貼劑肺支氣管擴張作用
對狗及豚鼠經皮給本品,可持續抑制組胺引起的支氣管狹窄。
4、阿米迪妥洛特羅貼劑肺對氣管肌肉作用的選擇性
狗經皮給本品試驗表明,不影響心率,有抑制氣管狹窄的作用。且表明妥洛特洛有氣管肌肉松弛及心房興奮作用,但對氣管肌肉作用的選擇性(對B2 –受體的選擇性)明顯優于異丙腎上腺素、沙丁胺醇、丙卡特羅、非諾特羅(in vitro)。
5、阿米迪妥洛特羅貼劑肺促進氣管纖毛運動及鎮咳作用
試驗表明鹽酸妥洛特洛具有氣管纖毛運動促進作用(鴿)及鎮咳作用(狗)。