膽結石的癥狀有哪些?如何檢查膽結石?

   導讀：膽結石的癥狀有哪些？ 膽結石的病因通常是飲食過量、口味過濃、飲水不足，尤其是肉、油、糖和蛋白質吃得太多，致使肝臟功能受損，不能將體內廢物完全排出，而積留在膽囊中。通常在膽結石之前，會有肝臟毛病、便秘、腹中脹氣的現象。

　　腹痛是膽石病主要癥狀，根據腹痛的特點和規律，不難作出初步的自我診斷。膽囊結石的癥狀特點：
　　① 疼痛部位多在右上腹，可為隱痛、鈍痛、脹痛或絞痛；
　　② 常有飲食誘因，疼痛發作之前曾有高油脂、高脂肪飲食；
　　③ 疼痛可反復發作，并可有右側肩部或肩胛部疼痛；
　　④ 右上腹肋緣下有壓痛；
　　⑤多發生于40以上，女性多于男性，且多見于肥胖病人。

　　膽總管結石的癥狀特點：
　　①疼痛部位在上腹或劍突下，可為悶脹痛或陣發性絞痛；
　　②常伴有畏寒、顫抖，發熱；
　　③部分病人可出現尿色深黃、眼黃、全身皮膚黃染；
　　④劍突下偏右處常有壓痛，肝區亦常有扣擊痛；
　　⑤多發生于青壯年，男女比例相近。

　　肝內膽管結石的癥狀特點：
　　①疼痛部位在肝區或肩部、肩胛部或胸背部；
　　②多為鈍痛和脹痛，很少出現絞痛；
　　③部分病人可出現畏寒、發熱；
　　④癥狀常反復出現，且逐步加重；
　　⑤肝區可有扣擊痛。

　　如何檢查膽結石

　　B超檢查：為無創性檢查，價格便宜、簡便易行、診斷符合率高并可進行跟蹤觀察，是膽道疾病的首先檢查方法。該檢查可發現膽囊有無腫大、膽囊壁是否增厚、有無炎癥反應、囊內是否有結石和結石的大小、形狀及其在囊內的具體部位；肝內膽管、膽總管是否擴張和有無結石影以及結石的大小、數量和部位，并可發現有無膽管結石導致肝腫大和肝萎縮、肝硬化、脾腫大等。因超聲檢查易受氣體影響，應空腹6小時后檢查為宜。

　　CT檢查：為無創性檢查，分辨率高，不受氣體影響，可獲得十分清晰的圖象，對結石的定位更加準確，是十分有價值的檢查方法。其缺陷是價格明顯高于B超，普通CT掃描1cm一個層面，對于直徑小于1cm的結石可能造成遺漏，若行重點區域薄層掃描可以彌補該不足。

　　X線腹部平片檢查：膽囊結石病人，可顯示出膽囊區結石影，當慢性膽囊炎發生膽囊鈣化時，可顯示出膽囊鈣化輪廓。該檢查僅有少數病人有意義，不屬于常規檢查項目。

　　膽道造影：①口服膽囊造影與靜脈膽系造影，因其受多種因素干擾，或不顯影或顯影不清，圖象不清晰；現已基本不用于膽石病檢查。②膽道直接造影：包括經皮肝穿膽道造影（PTC）和經口纖維內窺鏡膽道逆行造影（ERCP），兩者均可獲得肝內外膽道系統的整體的清晰圖象，清楚顯示膽石的大小、數量和分布情況，并可了解有無膽道狹窄、擴張、梗阻、壓迫、移位等情況，為臨床醫師提供可靠的定性、定位診斷依據，對治療方法和手術方式的選擇十分重要；對有阻塞性黃疸的病人在檢查的同時還可開展置管引流，達到膽道減壓、消退黃疸的目的。

　　百濟藥師溫馨提醒：膽結石的癥狀有哪些？以上就是對膽結石的癥狀這個問題的詳細說明，膽結石患者應該多吃新鮮蔬菜，每天還可以吃一些蘋果、雞蛋、酸乳、魚、甜采等。盡可能喝純的蘋果汁，梨子汁也不錯，甜菜汁也有清肝的作用。 有關膽結石具體用藥，請咨詢百濟藥師。

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