導讀:
膽囊炎的癥狀有哪些?相信很多人都有聽說過膽囊炎這種疾病吧,大家在平時的生活當中應該多加注意自己身體的變化狀況,這樣才能夠及時發(fā)現(xiàn)自己身上的不對勁,才能夠很好地及早進行治療。
膽囊炎的癥狀有哪些?
膽囊炎是較常見的疾病,發(fā)病率較高。根據(jù)其臨床表現(xiàn)和臨床經(jīng)過,又可分為急性的和慢性的兩種類型,常與膽石癥合并存在。右上腹劇痛或絞痛,多為結(jié)石或寄生蟲嵌頓梗阻膽囊頸部所致的急性膽囊炎,疼痛常突然發(fā)作,十分劇烈,或呈現(xiàn)絞痛樣。膽囊管非梗阻性急性膽囊炎時,右上腹疼痛一般不劇烈,多為持續(xù)性脹痛,隨著膽囊炎癥的進展,疼痛亦可加重,疼痛呈現(xiàn)放射性,最常見的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等處。
膽囊內(nèi)結(jié)石突然梗阻或嵌頓膽囊管是導致急性膽囊炎的常見原因,膽囊管扭轉(zhuǎn)、狹窄和膽道蛔蟲或膽道
腫瘤阻塞亦可引起急性膽囊炎。此外,增齡老化過程中,膽囊壁逐漸變得肥厚或萎縮,收縮功能減退,造成膽汁淤滯、濃縮并形成膽酸鹽;膽總管末端及Oddi括約肌變得松弛,容易發(fā)生逆行性感染;全身動脈粥樣硬化,血液粘滯度增加可加重膽囊動脈缺血。膽囊管或膽囊頸梗阻后,膽囊內(nèi)淤滯的膽汁濃縮形成膽酸鹽,后者刺激膽囊黏膜引起化學性膽囊炎(早期);與此同時膽汁潴留使膽囊內(nèi)壓力不斷增高,膨脹的膽囊首先影響膽囊壁的靜脈和淋巴回流,膽囊出現(xiàn)充血水腫,當膽囊內(nèi)壓>5.39kPa(55cmH2O)時,膽囊壁動脈血流阻斷,膽囊發(fā)生缺血性損傷,缺血的膽囊容易繼發(fā)細菌感染,加重膽囊炎進程,最終并發(fā)膽囊壞疽或穿孔。若膽囊管梗阻而沒有膽囊壁的血液循環(huán)障礙和細菌感染,則發(fā)展為膽囊積液。近年的研究表明,磷脂酶A可因膽汁淤滯或結(jié)石嵌頓從損傷的膽囊黏膜上皮釋放,使膽汁中
卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者進而使黏膜上皮細胞的完整性發(fā)生變化引起急性膽囊炎。
慢性膽囊炎
癥狀 持續(xù)性右上腹鈍痛或不適感;有惡心、噯氣、反酸、腹脹和胃部灼熱等
消化不良癥狀;右下肩胛區(qū)疼痛;進食高脂或油膩食物后癥狀加重;病程長,病情經(jīng)過有急性發(fā)作和緩解相交替的特點,急性發(fā)作時與急性膽囊炎癥狀同,緩解期有時可無任何癥狀。(2)體征 膽囊區(qū)可有輕度壓痛和叩擊痛,但無反跳痛;
膽汁淤積病例可捫到脹大的膽囊;急性發(fā)作時右上腹可有肌緊張,體溫正常或有低熱,偶可出現(xiàn)黃疸。膽囊壓痛點在右腹直肌外緣與肋弓的交點,胸椎壓痛點在8~10胸椎旁,右膈神經(jīng)壓痛點在頸部右側(cè)胸鎖乳突肌兩下角之間。
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關(guān)于疾病的介紹就是這么多了,然而相關(guān)內(nèi)容的還是需要知道的:急性膽囊炎的病死率為5%~10%,幾乎均因并發(fā)化膿性感染和合并有其他嚴重疾病者。急性膽囊炎并發(fā)局限性穿孔,可通過手術(shù)治療取得滿意的療效;并發(fā)游離性穿孔,則預后較差,病死率高達25%。 因此膽囊炎的危害希望廣大患者能夠意識到。