治療膽汁淤積,可使用思美泰

   導讀：思美泰是一種利膽排石類藥物，適用于肝硬化前和肝硬化所致肝內膽汁郁積和妊娠期肝內膽汁郁積的治療中。臨觀察指出，思美泰是治療膽汁淤積肝病高膽紅素血癥的有效藥物,早期足量使用療效佳。

    思美泰具有促進膽汁排泄的作用。在臨床上，被用于治療肝硬化前和肝硬化所致肝內膽汁郁積和妊娠期肝內膽汁郁積。其中，在思美泰治療肝內膽汁淤積臨床觀察中可知：思美泰治療妊娠肝內淤積癥、慢性乙型肝炎高膽紅素血癥、淤膽型肝炎具有明顯的治療效果；說明思美泰是治療膽汁淤積肝病高膽紅素血癥的有效藥物,如果在早期足量使用則會取得更佳效果。

   思美泰腺苷蛋氨酸是存在于人體所有組織和體液中的一種生理活性分子。思美泰作為甲基供體(轉甲基作用)和生理性硫基化合物(如半胱氨酸，牛磺酸，谷胱甘肽和輔酶A 等)的前體(轉硫基作用)參與體內重要的生化反應。在肝內，思美泰通過使質膜磷脂甲基化而調節肝臟細胞膜的流動性，而且通過轉硫基反應可以促進解毒過程中硫化產物的合成。只要肝內腺苷蛋氨酸的生物利用度在正常范圍內，這些反應就有助于防止肝內膽汁郁積。

    思美泰治療肝內膽汁淤積臨床觀察：

    可得出的結果為：妊娠肝內淤積癥組血清TBIL、ALT和γ-GT水平的下降幅度明顯,與慢性乙型肝炎高膽紅素血癥組下降幅度比較,其差異顯著(P<0.05);黃疸分級在(TBIL171～260μmol/L,Ⅱ級)和(TBIL260μmol/L以上,Ⅲ級)黃疸患者其TBIL下降水平較(TBIL80～170μmol/L,Ⅰ級)差異顯著(P<0.05);2.0g/d思美泰組治療慢性乙型肝炎高膽紅素血癥的黃疸下降較1.0g/d組明顯(P<0.05)。

    由此可知，思美泰是治療膽汁淤積肝病高膽紅素血癥的有效藥物,早期足量使用療效佳。（以上來源：彭浩；王軍；焦云桃；馬科；黃加權。《思美泰治療肝內膽汁淤積臨床觀察》。《臨床消化病雜志》。2009年03期）

    另外，據使用過思美泰的肝硬化患者反映，使用該藥物雖然沒有太嚴重的不良反應。但如果是體質較弱的人使用思美泰藥物，會出現晝夜節律紊亂，失眠等現象。另外，有少數患者還會出現燒心、腹部墜漲等輕微的不良反應。

    雖然孕婦及哺乳期婦女都可以使用該藥物，但還是建議需要使用該藥物的孕婦及哺乳期婦女必須在專業醫生的指導下進行科學服藥。

    百濟藥師溫馨提醒：思美泰為腸溶片劑，在十二指腸內崩解，須在臨服前從包裝中取出，必須整片吞服，不得嚼碎。為使思美泰更好地吸收和發揮療效，建議在兩餐之間服用。

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