HCV攜帶者更易患肝纖維化和肝硬化

　　一項新研究的數據顯示，與未被丙型肝炎病毒感染的人相比，以前被丙型肝炎病毒感染過的患者在血清轉化后更容易出現肝纖維化或肝硬化。對此進行了報道。

　　匹茲堡大學醫學院的Adeel A. Butt博士和他的同事們（包括賓夕法尼亞大學醫學院的Vincent Lo Re III博士）對2002-2012年間被丙型肝炎病毒感染過的患者的電子檢索數據庫中的數據進行了分析。研究者們對一開始丙型肝炎抗體檢測結果為陰性、隨后檢測結果為陽性的患者和丙型肝炎病毒RNA檢測結果為陽性的患者的數據進行了分析。

　　“我們無法知道丙型肝炎病毒感染所致的精確的肝病進展率，因為我們幾乎不能知道丙型肝炎病毒感染的具體時間。”Butt對Healio.com/Hepatology說道。肝病進展的知曉對確定最佳治療時間非常重要。我們發現，在丙型肝炎病毒感染后的早期肝病就開始發生進展。這比我們以前所認為的要快。

　　研究詳情

　　總共有1840位丙型肝炎陽性的患者，我們為這些患者匹配了1840位丙型肝炎陰性的患者作對照。根據以前每年從患者中收集的實驗室數據，應用纖維化-4 （FIB-4）指數來測定纖維化的進展。

　　與未感染的患者相比，丙型肝炎陽性的患者在確診后，早期就開始向纖維化進展。據記載，總共452位診斷為肝硬化的患者中，丙型肝炎陽性的患者有399位，陰性的患者有113位；85例肝功能代償不全的不良事件中，丙型肝炎陽性的患者中發生了57例，陰性的患者中發生了28例。與陰性的患者相比，丙型肝炎陽性的患者發生肝纖維化所需時間更短，首次出現肝功能代償不全這一不良事件的時間也更快。據研究報道，第5年時，丙型肝炎病毒陽性的患者中，超過15%的患者出現了肝硬化；而丙型肝炎陰性的患者中，只有不到5%的患者出現了肝硬化。

　　大約18%的丙型肝炎病毒感染的患者在感染后的10年內發展為肝硬化，這是未感染的患者的3倍多。Butt說道。我們應該對丙型肝炎患者進行更加密切的監測，并在獲得感染的早期進行監測。這樣可能會找出肝硬化進展率更高的患者。這樣的患者就可以優先進行治療。

　　醫脈通編譯自：Liver fibrosis, cirrhosis progressed faster in patients with HCV, Healio, December 19,2014

　　來源：醫脈通

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