乙肝藥物解析：免疫調(diào)節(jié)劑—胸腺肽а-1

    胸腺肽а-1是胸腺所分泌的一種激素。最早是從胸腺內(nèi)提取，它是由28個氨基酸構(gòu)成的多肽。早期研究發(fā)現(xiàn)它對免疫功能有增強(qiáng)的效應(yīng)。近年來廣泛用于治療慢性病毒性肝炎。它亦被用于其它免疫低下疾病的治療，這包括對癌癥患者恢復(fù)免疫功能和降低化療所引起的副作用。原發(fā)性免疫缺陷以及作為對受免疫抑制個體的疫苗佐劑。

    胸腺肽法新 ：
    1、促進(jìn)骨髓干細(xì)胞發(fā)育分化為原淋巴細(xì)胞及前淋巴細(xì)胞；
    2、誘導(dǎo)T淋巴細(xì)胞分化與成熟，使已成熟的T細(xì)胞進(jìn)一步分化為幾個不同的亞群，如殺傷細(xì)胞、記憶細(xì)胞、效應(yīng)細(xì)胞、輔助T淋巴細(xì)胞等，并產(chǎn)生各種細(xì)胞因子；
    3、增強(qiáng)淋巴細(xì)胞對有絲分裂素的反應(yīng)，并可增加淋巴組織的蛋白質(zhì)和核酸的合成；
    4、增加r-IFN、α-IFN、IL-2、IL-3和淋巴毒素的生成，增強(qiáng)抗病毒和抗腫瘤的免疫反應(yīng)；
    5、抑制自身免疫反應(yīng)；
    6、恢復(fù)抑制性T細(xì)胞的功能

    免疫功能低下或失調(diào)者均可采用胸腺法新治療，其適應(yīng)癥包括：慢性乙型肝炎（HBV）的治療及免疫損害病者的疫苗免疫應(yīng)答增強(qiáng)劑；在歐美日等國用于治療丙型肝炎（HCV）、肝細(xì)胞癌，惡性黑色素瘤；治療感染性疾病，自身免疫性疾病，惡性腫瘤。

    ●作用機(jī)制：通過增強(qiáng)T細(xì)胞功能起到調(diào)節(jié)免疫的作用。

    ●臨床應(yīng)用：18歲以上、肝病代償期、有乙肝病毒復(fù)制（血清HBV-DNA陽性）的慢性乙肝患者。
    對于有抗病毒適應(yīng)癥，但不能耐受或不愿接受干擾素和核苷類似物治療的患者，有條件可用本藥治療。
    療程6個月。

    ●臨床效果：臨床試驗提示，與干擾素聯(lián)用時可能比單用本藥或單用干擾素具有更高的治療應(yīng)答率。
    可能出現(xiàn)治療應(yīng)答較晚，如1年后才出現(xiàn)HBeAg的血清轉(zhuǎn)換。
    耐受性良好，但是與其他藥物相比，關(guān)于有效性的臨床證據(jù)有限。

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