八寶丹膠囊治療病毒性肝炎的臨床研究

    病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的常見傳染病，具有傳染性強、傳播途徑復雜、流行面廣、發病率高等特點。臨床上主要表現為乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、肝區脹痛、肝腫大及肝功能損害，部分病人可有黃疸和發熱。廈門中藥廠生產的八寶丹膠囊(Babaodan Capsules)是治療濕熱癥的病毒性肝炎的傳統名藥，具有清利濕熱，活血解毒，去黃止痛的功效。我院于2009年1月至2009年11月對中醫辨證為肝膽濕熱和(或)瘀血阻絡的40例病毒性肝炎患者加用八寶丹膠囊治療進行臨床觀察，并與常規治療的40例患者作臨床對照，現將觀察結果加以總結。 

    對象 ：所有80例病毒性肝炎患者均為本院2009年1月至2009年1 1月住院患者，隨機分為治療組和對照組。治療組40例，男26例，女l4例，年齡22～77(28．9±7．5)歲；對照組40例，男，28例，女12例；年齡23～74(27．2±8．1)歲：治療組中慢性乙型肝炎34例。 

    方法：臨床用藥治療組在常規治療下加用八寶丹膠囊(廈門中藥廠有限公司生產， 國藥準字Z10940006，每粒0_3 g)0．6 g，口服，2次／d，2wk為1個療程，連續3個療程；對照組僅于常規治療，療程同治療組。兩組均用復方甘草酸苷注射液80mL加入10％葡萄糖250mL，靜脈滴注，1次／d，苦黃注射液30mL加入10％葡萄糖250mL，還原谷光甘肽1．2g加入10％葡萄糖250 mL，同時給護肝藥(利加隆等)，病情較重的給于人血白蛋白，促肝細胞生長素等綜合療法，但兩組患者均不用免疫調節劑及抗病毒藥物。每2wk檢測肝功能(采用美國Beckman CX4PRO 全自動生化儀，TBA 采用AuSBiO澳斯邦試劑檢測，TBILALT、r—GT均采用上海豐匯醫學科技有限公司提供的試劑檢測)，同時觀察退時間，療程結束后比較兩組療效及不良反應。 

    結果：兩組臨床癥狀、體征治療前后的變化表1提示，八寶丹膠囊改善病毒性肝炎患者癥狀、體征的作用明顯好于對照組，統計學比較P<0．05， 差異有顯著性意義。 

    八寶丹膠囊不良反應： 治療組患者在治療過程中未發現過敏、皮疹等不良反應，安全可靠。 

    我國是肝炎的高發區，因其發病率高，病程長，且易導致肝硬化和癌變，是危害人類健康的元兇之一。病毒性肝炎臨床以目黃、身黃、尿黃為主， 中醫辨證為陽黃范疇，常因感受濕濁之邪，濕濁不化，郁而生熱，濕熱阻于中焦，熏蒸肝膽，以致膽液不循常道，膽汁外溢而致黃疸。雖然在治療肝炎藥物方面有很大的發展，但目前仍無理想的治療藥物，中成藥在治療肝炎方面有獨到之處。八寶丹膠囊有牛黃、蛇膽、羚羊角、珍珠、 七、麝香等組成。八寶丹膠囊性味大多味苦、微甘，具有清利濕熱，活血解毒，去黃止痛之功效。八寶丹膠囊中的牛黃為君藥可清心豁痰開竅，涼肝熄風定驚，清熱解毒；蛇膽為臣藥可清熱解毒、清肝明目、利膽；羚羊角清下瀉，平肝陽、熄風邪，安魂魄、定心神，清肝明口、散血解毒；珍珠鎮心安神，清肝明目，解毒生肌；三七教瘀止血、消腫止痛；麝香開竅醒神、活血通經。諸藥合用清熱利濕，使濕去黃退，肝功能恢復正常。 

    通過臨床觀察結果表明：八寶丹膠囊對病毒性黃疸犁肝炎，中醫辨證屬肝膽濕熱和／或瘀血阻絡型證者有顯著療效，對腹脹、納差、乏力、黃疸的改善作用明顯優于對照組，同時有明顯改善肝功能的作用，總膽紅素消退時間和消退例數均明 好于對照組，故退黃、改善膽汁淤積的作用史佳；八寶丹膠囊且攜帶容易，給藥方便，使用安全，起效快，療效滿意，值得臨床推廣應用。 

    (本文節選自《八寶丹膠囊治療病毒性肝炎4O例的臨床研究》)

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