胸腺五肽,提高乙肝患者免疫功能

   導讀：胸腺五肽由精氨酸、賴氨酸、天門冬氨酸、纈氨酸、酪氨酸五種氨基酸組成。　胸腺五肽的作用之一是誘導T細胞分化。它可選擇性地誘導Thy-1-的前胸腺細胞轉化為Thy-1+的T細胞。可用于惡性腫瘤病人經放化療后，免疫功能損傷者 ；乙型肝炎的治療 ；重大外科手術及嚴重感染 ；自身免疫性疾病，如類風濕性關節炎，紅斑狼瘡；Ⅱ型糖尿病、更年期綜合征 ；年老體衰免疫功能低下者。

　　胸腺五肽的基本作用是對成熟外周血T細胞的特異受體結合，使胞內cAMP水平上升，從而誘發一系列胞內反應，這也是它免疫調節功能的基礎。在正常機體狀態下胸腺五肽顯現免疫刺激作用，能顯著增高脾淋巴細胞的E玫瑰花結形成率及轉化率，對免疫應答的初次或再次反應的不同階段都有增強作用，能增多IgM類型和IgG或IgA類型的抗體形成細胞。胸腺五肽還可增強巨噬細胞的吞噬功能，增加多形核嗜中性白細胞的酶和吞噬功能，升高循環抗體含量，增強紅細胞免疫功能。胸腺五肽能活化CD4和CD8陽性細胞，使專一的Tc細胞壽命維持更長時間，同時也可活化Th細胞，誘導Ts細胞的功能。胸腺五肽的抗感染力和治療作用與它增進TC細胞活性相關。在抗感染免疫中適量胸腺五肽可明顯增加干擾素的產生。

　　胸腺五肽的藥理作用

　　誘導和促進T細胞分化成熟；調節T淋巴細胞亞群比例使CD4/CD8趨于正常 ；增強巨噬細胞吞噬功能 ；增強紅細胞免疫功能 ；提高自然殺傷細胞的活力 ；提高白介素-2的產生水平與受體表達水平；增強外周血單核細胞γ干擾素的產生 ；增強血清中SOD活性。

　　胸腺五肽治療低復制狀態慢性乙型肝炎的臨床療效

　　目的觀察胸腺五肽（Thymopentin,TP-5）治療低復制狀態慢性乙型肝炎的臨床療效。方法將72例HBV-DNA定量檢測低于2 000 IU/ml的慢性乙型肝炎患者隨機分為兩組：治療組（38例）經肌肉注射TP-5 1 mg,每日1次;對照組（34例）口服護肝片,每日3次。療程為12周,治療結束后隨訪12周。采用PCR法檢測兩組患者HBV-DNA水平,化學發光法檢測乙肝血清標志物變化,全自動生化儀檢測肝功能指標,放射免疫法檢測肝纖維化指標。結果治療組在治療及隨訪結束后,HBV-DNA陰轉率均明顯高于對照組（P〈0.05）,治療組治療后肝功能指標和肝纖維化指標均得到明顯改善（P〈0.01或P〈0.05）,與對照組治療后相比,差異也有統計學意義（P〈0.05）;兩組HBsAg陰轉率比較,差異無統計學意義（P〉0.05）。結論 TP-5可促進低復制狀態慢性乙型肝炎HBV-DNA轉陰,改善受損肝臟功能,延緩肝纖維化進展。（來源：《中國生物制品學雜志》 2011年 第9期 作者：姜艷玲 沈科書 高雪娟 李艷玲 吳業紅）

　　百濟藥師溫馨提醒，使用胸腺五肽個別可見惡心、發熱、頭暈、胸悶、無力等不良反應，少數患者偶有嗜睡感。慢性乙型肝炎患者使用時可能ALT水平短暫上升，如無肝衰竭預兆出現，仍可繼續使用本品。有關胸腺五肽的具體使用可以咨詢百濟藥師。

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