拉米夫定片治乙肝具有局限性

來源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2012/9/22 9:52:00

導(dǎo)讀：拉米夫定片是核苷類抗病毒藥，適用于伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶升高和病毒活動(dòng)復(fù)制的、肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝撞∪说闹委煛?br />

　　拉米夫定片適用于伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶[ALT]升高和病毒活動(dòng)復(fù)制的、肝功能代償?shù)某赡?a title=慢性乙型肝炎 href=http://www.358cha.cn/hepatopathy/hbv/ >慢性乙型肝炎病人的治療。拉米夫定是核苷類似物，抗病毒藥物，對病毒DNA鏈的合成和延長有競爭性抑制作用。國產(chǎn)拉米夫定片將繼續(xù)造福中國廣大乙肝患者，為國產(chǎn)化掀開嶄新的篇章。拉米夫定片是核苷類抗病毒藥。適用于伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶升高和病毒活動(dòng)復(fù)制的、肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝撞∪说闹委煛?

　　拉米夫定是常用的抗病毒藥物，對于乙肝的治療效果有以下幾點(diǎn)：

　　1、拉米夫定開始后2周內(nèi)血清中的病毒水平會(huì)迅速降低，抑制率超過基礎(chǔ)值的90%，此時(shí)乙肝病毒DNA基本都可轉(zhuǎn)陰，在治療期間保持穩(wěn)定，但是停藥后又逐漸增高。拉米夫定治療一年后已經(jīng)轉(zhuǎn)陰的乙肝病毒DNA會(huì)又轉(zhuǎn)為陽性，此時(shí)病情開始反彈，這是因?yàn)槔追蚨ㄔ斐刹《咀儺�，變異后的病毒對抗病毒藥物更具有耐藥性，病情加劇�?yán)重。

　　2、拉米夫定在治療乙肝時(shí)具有一定的局限性，治療效果明顯的僅限于活動(dòng)性病變的患者，而且只能緩解病情，但不能有效清除病毒。

　　3、拉米夫定要用多長時(shí)間是一個(gè)問題，有專家說使用一年，但是一年后停藥病情反彈，甚至惡化，但是繼續(xù)服用也達(dá)不到治愈的目的。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒：拉米夫定長期治療后，可使HBV多聚酶基因發(fā)生多位點(diǎn)變異，出現(xiàn)耐藥性，突然停藥后，病毒的變異株和剩余的野生株可能重新活躍，加速復(fù)制，所以部分患者會(huì)出現(xiàn)停藥后的“反跳” 現(xiàn)象，HBV-DNA、HBeAg重新轉(zhuǎn)陽，轉(zhuǎn)氨酶升高，個(gè)別患者甚至?xí)霈F(xiàn)黃疸和肝功能失代償，病情加重，因而服用拉米夫定者不宜突然停藥。