博路定治慢性肝炎的好幫手

來(lái)源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2013/3/7 8:05:00

導(dǎo)讀：博路定是一種類似與雷易得的高效、安全的新一代核苷類抗病毒藥物。對(duì)于肝炎患者來(lái)說(shuō)是一種耐藥性較強(qiáng)的抗病毒乙肝用藥。本藥有著它獨(dú)特的特點(diǎn)。

    臨床研究證明博路定是一種高效、安全的新一代核苷抗病毒藥物。它的耐藥性比一般的抗病毒藥物要較強(qiáng)一些。博路定也適用于重型肝炎，有病毒復(fù)制，病情危機(jī)，需要盡早控制乙型肝炎病毒復(fù)制，來(lái)?yè)尵壬娜恕Ｄ敲床┞范ㄓ惺裁刺攸c(diǎn)呢？

    博路定在治療乙型肝炎上，它突出的優(yōu)勢(shì)在于有研究證明其應(yīng)用2年，耐藥發(fā)生率為0%。乙型肝炎進(jìn)行抗病毒治療目前所要達(dá)到的，也能夠達(dá)到的最終目的是E K抗原的血清轉(zhuǎn)換。而前兩部，即HBV-DNA的轉(zhuǎn)陰和E抗原的陰轉(zhuǎn)是為E抗原的血清轉(zhuǎn)換做好了準(zhǔn)備。博路定能夠較快地完成HBV-DNA的陰轉(zhuǎn)，這就有可能使E抗原較早消失，使E抗原的血清轉(zhuǎn)換較早完成。博路定對(duì)于ALT>40U/L，但<80UL/L者可以開始抗病毒治療，這就擴(kuò)大了初試抗病毒的人群。但是有一點(diǎn)要了解，那就是，E抗原血清轉(zhuǎn)換率的高低是與其它核苷類似物一樣，也與ALT的基礎(chǔ)水平有關(guān)。

    博路定需要長(zhǎng)期使用才能有明顯的抗病毒效果，而且不能輕易停藥，盲目停藥，不僅不能起到應(yīng)有的療效，還會(huì)使病情反復(fù)，加重病情的惡化，加重肝損傷的程度，增加了乙肝治療的難度。

    患者在選擇博路定是應(yīng)該考慮到博路定適應(yīng)的癥狀。它用于ALT在正常值2倍以下，有病毒復(fù)制，又迫切要求進(jìn)行抗病毒治療的慢性乙型肝炎患者。也適用于HBV-DNA病毒載量較高者或者難治性慢性乙型肝炎（如母嬰傳播、父系傳播者）。同時(shí)也適用于重型肝炎，有病毒復(fù)制，病情危機(jī)，需要盡早控制乙型肝炎病毒復(fù)制，以搶救生命者。由于博路定的市場(chǎng)價(jià)位較高，所以它可以適用于有經(jīng)濟(jì)承受能力者的慢性乙型肝炎應(yīng)用賀普丁后發(fā)生YMDD變異者的抗病毒治療。適用于乙型肝炎病情已經(jīng)進(jìn)展為肝炎肝硬化，甚至失代償期，需要長(zhǎng)期應(yīng)用甚至終身服用抗病毒藥物，又有一定的經(jīng)濟(jì)承受能力者（也可以用賀維力）。但是博路定不適用于慢性HBV攜帶者，而且對(duì)恩替卡韋或制劑中任何成分過(guò)敏者禁用。

    在服用博路定是需要空腹服用，可以在早飯前2小時(shí)或晚飯后2小時(shí)服。但更容易執(zhí)行的是晚飯后2小時(shí)，此點(diǎn)需與患者交代清楚。在博路定的藥物說(shuō)明書中，提到了關(guān)于博路定在小白鼠實(shí)驗(yàn)中，可以致癌的情況，如此寫，是國(guó)外公司對(duì)藥物說(shuō)明書的明確要求，是嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度。但是，在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，小白鼠和大白鼠應(yīng)用的藥物暴露量大約分別是人類最高推薦劑量（1.0mg/d）的42倍和35倍。而且，此種陽(yáng)性結(jié)果，根據(jù)ICH[關(guān)于致癌試驗(yàn)劑量選擇的指導(dǎo)原則]判定，不能被認(rèn)為會(huì)給人體帶來(lái)相關(guān)的危險(xiǎn)。對(duì)于賀普丁耐藥者換用博路定可以不必將兩個(gè)藥重疊，停用賀普丁后立即換為博路定即可。

    百濟(jì)專業(yè)醫(yī)師溫馨提示：在中國(guó)進(jìn)行的臨床試驗(yàn)中，該品最常見的不良反應(yīng)有：ALT升高、疲勞、眩暈、惡心、腹痛、腹部不適、上腹痛、肝區(qū)不適、肌痛、失眠和風(fēng)疹。這些不良反應(yīng)多為輕到中度。

    若對(duì)以上介紹還有所不明或還需深入了解博路定的讀者請(qǐng)撥打熱線400—101—6868咨詢百濟(jì)專業(yè)藥師。

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