程志民,孫現(xiàn)周,馬紅敏
河南東海
肝病醫(yī)院 (河南新鄭 451100)
為探討自擬扶正益肝湯聯(lián)合
基泰治療
慢性乙型肝炎的臨床療效,選擇慢性乙肝患者124例,隨機(jī)分為3組,治療組42例采用自擬扶正益肝湯聯(lián)合基泰治療,對(duì)照A組41例只應(yīng)用扶正益肝湯,對(duì)照B組41例只應(yīng)用基泰,療程均為6個(gè)月。
結(jié)果顯示,在HBeAg血清轉(zhuǎn)換及 HBv-DNA轉(zhuǎn)陰方面,治療組明顯優(yōu)于兩對(duì)照組,統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異有顯著意義 (P<0.O1);在肝功能復(fù)常方面,治療組優(yōu)于對(duì)照組,但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P>0.05)。由此可以得出,自擬扶正益肝湯聯(lián)合基泰治療慢性乙型肝炎具有較好的治療效果。
【相關(guān)討論】
自擬扶正益肝湯具有滋補(bǔ)肝腎、健脾益氣 、活血解毒的作用,仙靈脾、紫河車(chē)、靈芝草補(bǔ)腎,作用于免疫過(guò)程各個(gè)環(huán)節(jié),調(diào)節(jié)免疫功能;柴胡、香附、丹 參、白芍疏肝解郁理氣活血,可改善肝臟微循環(huán),促進(jìn)肝細(xì)胞再生;虎杖、
葉下珠清熱解毒,利濕退黃;冬蟲(chóng)夏草具有保肺益腎、扶正固本作用。近年來(lái)的研究表明,冬蟲(chóng)夏草是一種新型的免疫調(diào)節(jié)劑,能明顯改善和調(diào)整細(xì)胞免疫與體液免疫,使體液免疫亢進(jìn)得到控制,CD4+、CD3+明顯上升,誘導(dǎo)淋巴細(xì)胞表面CD 16 抗原的表達(dá),可能促使自然殺傷細(xì)胞毒性因子的合成,增強(qiáng)殺傷細(xì)胞的再循環(huán)能力,此與干擾素的作用相類(lèi)似;樽⑸溆
胸腺肽a,可刺激外周血液淋巴細(xì)胞絲裂原來(lái)促進(jìn)淋巴細(xì)胞的成熟,增加抗原或 絲裂原激活后T細(xì)胞分泌的干擾素γ以及白介素2、白介素3等淋巴因子水平,同時(shí)增加 T細(xì)胞表面淋巴因 子受體水平,激活CD4細(xì)胞,增強(qiáng)異體和自體的人類(lèi)混合淋巴細(xì)胞反應(yīng),從而達(dá)到抑制乙肝病毒的目的。 自擬扶正益肝湯與基泰合用,提高了 HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率和 HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換率,特別是HBeAg血清轉(zhuǎn)換率達(dá) 到47.6%,與對(duì)照組相比,療效顯著。缺點(diǎn)是基泰過(guò)于昂貴,患者經(jīng)濟(jì)壓力較大,但仍不失為一種可行 的臨床治療方法。
(收稿日期:2007-06-29)