干擾素α1b注射液,治乙肝臨床病例療效觀察

    乙肝，一直是危害人類健康的一大因素，本病自然清除率低，免疫功能紊亂，致使肝病形成慢性化，治療頗為棘手。該怎樣治療呢？2001年4月～2002年3月，我們用干擾素α1b注射液治療慢性乙型肝炎患者45例，療效較為滿意，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

    抗病毒及免疫調(diào)節(jié)治療為慢性乙型肝炎治療的重要手段，干擾素α1b注射液是一種廣譜抗病毒劑，與細(xì)胞膜上特異受體相結(jié)合后誘導(dǎo)合成抗病毒蛋白，從而抑制肝炎病毒的復(fù)制，同時可增強(qiáng)自然殺傷細(xì)胞、巨噬細(xì)胞的功能，起到免疫調(diào)節(jié)作用，增強(qiáng)抗肝炎病毒的能力。

    選取45例慢性乙型肝炎患者，男36例，女9例，年齡20～61歲，平均41.3歲;全部病例的乙肝病毒血清標(biāo)志物HBsAg、HBeAg、HBV-DNA均為陽性，以此45例為治療組。另設(shè)同期接診的42例慢性乙型肝炎病人為對照組。兩組病例在年齡、性別、病史及實驗室檢查等方面無明顯差異，具有可比性。

    治療組給予干擾素α1b注射液600萬U，隔日肌肉注射。對照組給予口服維生素及一般護(hù)肝藥物，療程均為6個月，兩組病例在治療期間不用其它抗病毒藥物及免疫調(diào)節(jié)劑。

    我們觀察的45例慢性乙型肝炎用干擾素α1b注射液治療6個月，HBeAg和HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率分別為42.2%和46.7%，顯著高于對照組，表明干擾素α1b注射液具有明顯的清除和抑制乙型肝炎病毒的作用，觀察結(jié)果還顯示干擾素α1b注射液具有一定的改善肝功能的作用，治療組血清ALT復(fù)常率稍高于對照組，但無統(tǒng)計學(xué)意義。

    干擾素α1b注射液治療乙肝的歷史長，臨床試驗的文獻(xiàn)資料豐富，醫(yī)生對干擾素α1b注射液的應(yīng)用非常熟悉。干擾素α1b注射液治療的療程有限(一般6-12個月)，有的可以延長到18個月。

    高HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換率(HBeAg轉(zhuǎn)陰，Anti-HBe轉(zhuǎn)陽)少數(shù)病人可以獲得表面抗原HBsAg血清轉(zhuǎn)換(HBsAg轉(zhuǎn)陰，Anti-HBs轉(zhuǎn)陽) 干擾素α1b注射液治療乙肝效果停藥后療效持久，復(fù)發(fā)率低。經(jīng)干擾素α1b注射液治療乙肝病毒變異率低，不用擔(dān)心干擾素停藥后肝功能的惡化和加重。

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