白蛋白適應證范圍極為廣泛,
人血白蛋白越來越廣泛地應用于臨床, 人血白蛋白作為藥物制劑用于臨床已有近50年歷史。其中使用白蛋白最多的患者是
癌癥患者。那是不是誰都可以使用人血白蛋白呢?下面就和大家說說,人血白蛋白注射液什么人不適合用。
人血白蛋白注射液作為藥物制劑用于臨床已有近50年歷史的人血白蛋白( human serumal bumin,HSA)人血白蛋白具有增加循環血容量、維持血漿膠體滲透壓、結合與運輸血液中的小分子物質等功能。常用于失血、創傷及燒傷等引起的休克,腦水腫及大腦損傷所致的腦壓增高,防治低蛋白血癥及肝硬變或
腎病引起的水腫和腹水。
人血白蛋白注射液用法:一般采用靜脈滴注或靜脈推注。為防止大量注射時機體組織脫水,可采用5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液適當稀釋作靜脈滴注(宜用備有濾網裝置的輸血器)。滴注速度應以每分鐘不超過2ml為宜,但在開始15分鐘內,應特別注意速度緩慢,逐漸加速至上述速度。使用劑量由醫師酌情考慮,一般因嚴重燒傷或失血等所致休克,可直接注射本品5~10g,隔4~6小時重復注射1次。在治療腎病及
肝硬化等慢性白蛋白缺乏癥時,可每日注射本品5~10g,直至水腫消失,血清白蛋白含量恢復正常為止。
人血白蛋白臨床應用與藥品說明書適應癥相比,符合標準的約為36.84%,這說明我院臨床醫生在白蛋白的使用上存在一些不合理應用現象,如用于急性胰腺炎、
高血壓、
冠心病、高血壓腎功能不全等。美國醫院聯合會人血白蛋白使用指南中指出,急性胰腺炎是不合適應用白蛋白的。而我國的人血白蛋白使用說明書中指出:對高血壓患者、急性心臟病者、正常血容量及高血容量的心力衰竭患者、嚴重貧血患者、腎功能不全患者禁忌使用。所以,醫生應嚴格掌握人血白蛋白的用藥適應征。
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