不同的人使用賀維力的用法用量一樣嗎

來源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2018/3/26 13:54:00

　　慢性乙型肝炎是一種常見肝病，治療慢性乙型肝炎的藥物有多種，大家應(yīng)遵醫(yī)囑選擇適合自己的藥物。賀維力是一種處方藥，今天我們要來了解一下這種藥物。那么不同的人使用賀維力的用法用量一樣嗎?現(xiàn)在就帶大家來了解一下這方面的相關(guān)內(nèi)容吧。

　　不同患者使用賀維力在用法用量上是不同的，賀維力在這方面有著嚴(yán)格規(guī)定。賀維力用法用量患者必須在有慢性乙型肝炎治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下用賀維力治療。成人（（18-65歲）對(duì)于腎臟功能正常的患者，賀維力的推薦劑量為每日1次，每次10 mg ，飯前或飯后口服均可。本適應(yīng)癥主要根據(jù)48周臨床試驗(yàn)結(jié)果。治療的最佳療程尚未確定。勿超過推薦劑量使用。治療療效與長(zhǎng)期臨床預(yù)后（例如肝細(xì)胞肝癌或失代償性肝硬化）之間關(guān)系尚未確定。患者應(yīng)當(dāng)定期監(jiān)測(cè)乙型肝炎生化指標(biāo)、病毒學(xué)指標(biāo)和血清標(biāo)志物，至少每6個(gè)月1次。下列情況可以考慮停藥根據(jù)拉米夫定的治療經(jīng)驗(yàn)，HBeAg陽性的患者在使用賀維力治療發(fā)生HBeAg血清轉(zhuǎn)換后，繼續(xù)治療6個(gè)月，檢測(cè)確認(rèn)療效鞏固，可考慮中止治療。HBeAg陰性的患者，建議長(zhǎng)期治療，至少達(dá)到HBsAg發(fā)生血清轉(zhuǎn)換或失去療效停藥。停藥時(shí)須權(quán)衡利弊。應(yīng)當(dāng)由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。在治療過程中發(fā)生失代償肝病或肝硬化失代償?shù)幕颊撸煌扑]停藥。

　　腎功能損害的患者阿德福韋經(jīng)腎臟排泄，因此腎功能不全的患者需要調(diào)整給藥間期。肌酐清除率≥50 mL/min的患者不需要調(diào)整給藥間期。肌酐清除率<50 mL/分的患者的給藥間期的詳細(xì)調(diào)整方案見下表。給藥次數(shù)不能超過表中的推薦次數(shù)（見[注意事項(xiàng)]-腎功能）。雖然藥代動(dòng)力學(xué)研究中包括了腎功能損害的患者，但這些對(duì)給藥間期調(diào)整的指導(dǎo)，尚未在臨床上評(píng)價(jià)安全性和有效性。因此，應(yīng)當(dāng)密切監(jiān)測(cè)這些患者的臨床療效。尚未在肌酐清除率低于10ml/min的患者中進(jìn)行研究。因此，尚無可參考的用藥方案。肌酐清除率為20-49 mL/分者，推薦劑量10 mg，給藥間期每48小時(shí)1次；肌酐清除率為10-19 mL/分者推薦劑量10 mg，給藥間期每72小時(shí)1次；血液透析的患者在透析后給予10 mg，每7天1次（推薦的給藥方案來自每周3次高流量透析的研究結(jié)果）。