重組人干擾素：抗病毒 抗癌癥

   導(dǎo)讀: 重組人干擾素用于治療某些病毒性疾病，如急慢性病毒性肝炎、帶狀皰疹、尖銳濕疣及用于治療某些腫瘤，如毛細(xì)胞性白血病、慢性髓細(xì)胞性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、非何杰金氏淋巴瘤、惡性黑色素瘤、腎細(xì)胞癌、喉乳頭狀瘤、卡波氏肉瘤、卵巢癌、基底細(xì)胞癌、表面膀胱癌等。

　　重組人干擾素為無色透明液體，無肉眼可見的不溶物。用量用法:本品可以肌內(nèi)注射、皮下注射和病灶注射。

　　1.慢性乙型肝炎：皮下或肌內(nèi)注射，3～6×106IU/日，連用四周后改為3次/周，連用16周以上。
　　2.急慢性丙型肝炎：皮下或肌內(nèi)注射，3～6×106IU/日，連用四周后改為3次/周，連用16周以上。
　　3.丁型肝炎：皮下或肌內(nèi)注射，4～5×106IU/日，連用四周后改為3次/周，連用16周以上。
　　4.帶狀皰疹：肌內(nèi)注射，1×106IU/日，連用6天，同時(shí)口服無環(huán)鳥苷。
　　5.尖銳濕疣：可單獨(dú)應(yīng)用，肌內(nèi)注射，1～3×106IU/日，連用四周。也可與激光或電灼等合用，一般采用疣體基底部注射，1×106IU/次。
　　6.毛細(xì)胞白血病：2～8×106IU/m2/天，連用至少3個(gè)月。
　　7.慢性粒細(xì)胞白血病：3～5×106IU/m2/天，肌內(nèi)注射。可與化療藥物羥基脲、Ara-c等合用。
　　8.多發(fā)性骨髓瘤：作為誘導(dǎo)或維持治療，3～5×106IU/m2，肌內(nèi)注射，3次/周，并與VMCP等化療方案合用。
　　9.非何杰金氏淋巴瘤：作為誘導(dǎo)或維持治療，3～5×106IU/m2，肌內(nèi)注射，3次/周，并與CHVP等化療方案合用。
　　10.惡性黑色素瘤：6×106IU，肌內(nèi)注射，3次/周，與化療藥物合用。
　　11.腎細(xì)胞癌：6×106IU，肌內(nèi)注射，3次/周，與化療藥物合用。
　　12.喉乳頭狀瘤：3×106IU/m2，肌內(nèi)注射或皮下注射，每周3次（隔日1次）。
　　13.卡波氏肉瘤：50×106IU/m2/天，連續(xù)5天，每次靜脈滴注30分鐘。至少間隔9天再進(jìn)行下一個(gè)5天的治療期。
　　14.基底細(xì)胞癌：5×106IU，瘤灶內(nèi)注射，3次/周，3周。
　　15.卵巢癌：5～8×106IU，肌內(nèi)注射，3次/周，與化療藥物合用。

　　重組人干擾素通過肌肉或皮下注射，血藥濃度達(dá)峰時(shí)間為3.5～8小時(shí)，消除半衰期為4～12小時(shí)。腎臟分解代謝為干擾素主要消除途徑，而膽汁分泌與肝臟代謝的消除是重要途徑。肌內(nèi)注射或皮下注射的吸收超過80%。

　　干擾素是一種人類和動(dòng)物細(xì)胞在對各種病毒等因素刺激的應(yīng)答中產(chǎn)生的具有多種功能的一類蛋白或糖蛋白，具有廣譜抗病毒及免疫調(diào)節(jié)等作用。

　　干擾素的抗病毒機(jī)制包括以下兩部分：

　　1.誘生抗病毒蛋白而抑制HBV復(fù)制。干擾素α結(jié)合于其特異的細(xì)胞表面受體,誘導(dǎo)細(xì)胞表達(dá)多種廣譜的抗病毒蛋白,包括蛋白激酶 A，2、5－寡腺苷酸合成酶和腺苷脫氨酶，這些蛋白主要的作用環(huán)節(jié)是在感染細(xì)胞內(nèi)降解HBV的mRNA，并同時(shí)抑制病毒蛋白的轉(zhuǎn)譯。

　　2.免疫調(diào)節(jié)作用，干擾素α促進(jìn)受感染的細(xì)胞表達(dá)人類白細(xì)胞抗原Ⅱ類分子,并誘導(dǎo)通過增強(qiáng)Th1細(xì)胞功能，增強(qiáng)了特異性細(xì)胞毒性T細(xì)胞應(yīng)答、NK細(xì)胞活性和樹突狀細(xì)胞等作用，并促進(jìn)γ干擾素,IL-2等細(xì)胞因子的分泌，從而清除HBV。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒：孕婦用藥經(jīng)驗(yàn)有限，孕期內(nèi)安全使用本品的方法尚未建立，因此，給孕婦注射，須在病情十分需要，并由臨床醫(yī)生仔細(xì)斟酌后確定。小心權(quán)衡利弊后遵醫(yī)囑用藥, 對有心臟病的老年患者，老年癌癥晚期患者，在接受本劑治療前及治療期中都應(yīng)做心電圖檢查，遵醫(yī)囑做劑量調(diào)整或停止用本品。

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