重組人干擾素治療急慢性病毒性肝炎

   導讀：重組人干擾素化學成分重組人干擾素α2a，其抗病毒機制主要通過干擾素同靶細胞表面干擾素受體結合，重組人干擾素是乙肝治療中比較常用的方法，主要作用是可以抗病毒。

　　重組人干擾素能適用于病毒性疾病：伴有HBV-DNA 、DNA多聚酶陽性或HBeAg陽性等。病毒復制標志的成年慢性活動性乙型肝炎病人、伴有HCV抗體陽性和谷丙轉氨酶（ALT）增高，但不伴有肝功能代償失調（Child分類A）的成年急慢性丙型肝炎病人、尖銳濕疣、帶狀皰疹、小兒病毒性肺炎及上呼吸道感染、慢性宮頸炎、丁型肝炎等。

　　重組人干擾素α2a可能會通過降低肝內微粒體細胞色素酶P450的活性影響氧化代謝過程。有報告證實，開始使用重組人干擾素α2a后，體內茶堿的清除率降低。在以前或近期服用過的藥物所產生的神經毒性、血液毒性及心臟毒性，都會由于使用重組人干擾素α2a而使毒性增加。與具有中樞作用的藥物合并使用時會產生相互作用。

　　重組人干擾素誘導靶細胞內2-5（A）合成酶、蛋白激酶PKR、MX蛋白等多種抗病毒蛋白，阻止病毒蛋白質的合成、抑制病毒核酸的復制和轉錄而實現。干擾素還具有多重免疫調節作用，可提高巨噬細胞的吞噬活性和增強淋巴細胞對靶細胞的特異性細胞毒等，促進和維護機體的免疫監視、免疫防護和免疫自穩功能。毒理：急性毒性試驗：最大劑量靜脈或肌內注射小鼠，全部健存，無死亡，未測出LD50。長期毒性試驗：大白鼠連續給藥一個月，全部動物健存，未見異常反應。

　　百濟藥師溫馨提醒，少數病人在使用重組人干擾素可能出現白細胞減少、血小板減少等血象異常，停藥后即可恢復正常。偶見有厭食、惡心、腹瀉、嘔吐、脫發、高（或低）血壓、神經系統紊亂等副作用，這些癥狀一般較輕。最常見的副作用有發熱、寒顫、乏力、頭痛、肌肉酸痛、厭食等類似流感樣癥狀，加服解熱鎮痛藥物（如撲熱息痛等）可以減輕或消除這些癥狀。這些癥狀也可隨著繼續用藥或調整用藥劑量而緩解。

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