綜合治療肝性腦病，飲食也重要

     在肝性腦病的綜合措施中，主要日常的飲食以及護理顯得尤為重要。其中，肝性腦病的日常護理是必不可少的；而相對于日常飲食來說，注重合理的飲食，對于肝性腦病的綜合治療起到輔助的作用。

    肝性腦病的護理措施：
    1.密切觀察病情變化 觀察并記錄病人的生命體征、瞳孔大小、對光反射、意識狀態及行為表現等，如有異常應及時報告醫生，以便及時處理；觀察病人的思維、認知情況，以判斷病人意識障礙的程度，安慰病人，切忌傷害病人的人格，不能嘲笑病人，給予病人情感支持；病人清醒時向病人講解出現意識障礙的原因；病人如有煩躁不安要加強護理，以防出現意外傷害。
   2.評估誘發因素，協助醫生消除誘因，減少有毒物質的生成和吸收。

    肝性腦病的合理飲食：
    1、熱量供給：每天總熱量以糖類為主</SPAN>，昏迷病人以鼻飼25%葡萄糖液供給足夠熱量，以減少組織蛋白質分解產氨，又有利于促進氨與谷氨酸結合形成谷氨酰胺而降低血氨。　
    2、蛋白質的供給：Ⅰ～Ⅱ期病人開始數天應限制蛋白質在每天20g以內，Ⅲ～Ⅳ期病人應禁止從胃腸道補充蛋白質，可鼻飼或靜脈注射25%的葡萄糖溶液。病人神志清楚后，可逐漸增加蛋白質攝入，每天20g，以后每3～5天增加10g，但短期內不能超過每丟40～50g，病人完全恢復后可增加到每天每公斤體重0.8～1.0g蛋白質，以維持基本的氮平衡。
    蛋白質應首選植物蛋白，由于植物蛋白富含支鏈氨基酸和非吸收纖維，后者可促進腸蠕動，被細菌分解后能降低結腸pH，加速毒物排出和減少氨的吸收。
     3、脂肪的供給：盡量少食用含脂肪高的，因脂肪可延緩胃的排空，增加有毒物質的吸收；高脂肪食物的攝入加重肝臟負擔�！�
    4、維生素的供給：食物配制應注意含豐富維生素、尤其富含維生素C、B、K、E等，不宜用維生素B6，因其可使多巴在周圍神經處轉為多巴胺，影響多巴進入腦組織，減少中樞神經的正常傳導遞質�！　�
     5、注意水、電解質的平衡：肝性腦病多有水潴留傾向，水不宜攝入過多，一般每天入量為尿量加1000ml左右，對可疑腦水腫的病人，尤應限制。除腎功能有障礙者，鉀應補足，但鈉鹽要限制。正確記錄出入量，按需要測定血鈉、鉀、氯化物、血氨、尿素等。