瑞甘，肝昏迷治療理想藥物

     瑞甘（注射用門冬氨酸鳥氨酸）可提供尿素和谷氨酰胺合成的底物。谷氨酰胺是氨的解毒產(chǎn)物，同時(shí)也是氨的儲存及運(yùn)輸形式；在生理和病理?xiàng)l件下,尿素的合成及谷氨酰胺的合成會受到鳥氨酸、門冬氨酸和其他二羧基化合物的影響。

    鳥氨酸幾乎涉及尿素循環(huán)的活化和氨的解毒的全過程。在此過程中形成精氨酸,繼而分裂出尿素形成鳥氨酸。門冬氨酸參與肝細(xì)胞內(nèi)核酸的合成，以利于修復(fù)被損傷的肝細(xì)胞。另外，由于門冬氨酸對肝細(xì)胞內(nèi)三羧酸循環(huán)代謝過程的間接促進(jìn)作用，促進(jìn)了肝細(xì)胞內(nèi)的能量生成，使得被損傷的肝細(xì)胞的各項(xiàng)功能得以恢復(fù)。

    瑞甘（注射用門冬氨酸鳥氨酸）用于治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥，特別適用于因肝臟疾患引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的解除及肝昏迷的搶救。

    瑞甘（注射用門冬氨酸鳥氨酸）用于治療急性肝炎時(shí)，每天1-2支靜脈滴注；用于慢性肝炎或肝硬化，每天2-4支，靜脈滴注。(病情嚴(yán)重者可酌量增加，但根據(jù)目前的臨床經(jīng)驗(yàn)，每天不超過20支為宜。)肝昏迷早期和肝昏迷第—天，可視病情輕重，最多使用不超過20支，靜脈滴注。(下列治療方案可供參考：第一天的第一個(gè)6小時(shí)內(nèi)用8支，第二個(gè)6小時(shí)內(nèi)分三次給藥，每次用4支靜脈滴注。)(注：雅博司’M注射液可加入任何常用注射液中-如0.9%的生理鹽水，5%、10%的葡萄糖水等靜脈滴注，迄今未發(fā)現(xiàn)有任何不良理化反應(yīng)。然而由于靜脈耐受力的原因，在500毫升注射液中加入的本品最好不要超過6支。)

    百濟(jì)藥師溫馨提醒，服用瑞甘（注射用門冬氨酸鳥氨酸）的患者朋友要注意下面兩點(diǎn)：
    一、較重的腎功能衰竭患者禁用。(當(dāng)血清肌酸鹽濃度超過3毫克/100毫升時(shí)，可視為腎功能衰竭。)在大量使用瑞甘（注射用門冬氨酸鳥氨酸）時(shí)，注意監(jiān)測血及尿中的尿素指標(biāo)。
    二、由于瑞甘（注射用門冬氨酸鳥氨酸）所含的兩種氨基酸均為構(gòu)成食物的氨基酸，所以本品無致癌、致畸和致突變作用。大劑量靜注(>40克/升)會有輕、中度的消化道反應(yīng)。