肝硬化肝昏迷患者飲食須知“二高三低”

    肝硬化肝昏迷患者以整天昏睡和嚴重精神錯亂為主，各種神經病理體征陸續出現，并逐漸加重。因為肝硬化肝昏迷患者24小時中大部分時間處在昏睡之中，但呼之能醒，叫醒后數秒鐘后又入睡，答話極不準，幻覺，神志不清。那么處于這種狀態下的肝硬化肝昏迷患者要怎么注意飲食呢？ 

    百濟藥師溫馨提醒：肝硬化肝昏迷患者的飲食療法，對癥飲食能夠給肝硬化肝昏迷的治療起到很大的幫助，因此可以說：把握好肝硬化肝昏迷患者的飲食就是減免了肝硬化肝昏迷患者一半的痛苦。 

    肝硬化肝昏迷患者飲食主要是控制蛋白質的攝入，減少體內氨的產生，減輕肝昏迷的癥狀。肝硬化晚期肝昏迷患者多采用“二高三低”的原則。即高碳水化物，高維生素;低脂肪，低蛋白，低鹽飲食。 

    肝硬化肝昏迷飲食注意事項 

    （1）晚期肝硬化肝昏迷飲食要熱量充足，每日熱能不少于1600千卡，能進食者給予高碳水化物飲食，選用精細糧食和含纖維少的水果，葡萄糖，果醬，果汁等。 

    （2）晚期肝硬化肝昏迷要嚴格控制蛋白質攝入，特別是產氨多的肉類和蛋類，乳類等，完全昏迷者應禁用。病情好轉每日限15~20克，未昏迷者每 2~4天增加10~20克，不超過30克。可選用產氨少的植物性蛋白質，如豆漿，豆腐等，病情好轉且穩定時可選少量動物性蛋白質。 

    （3）晚期肝硬化肝昏迷飲食攝入脂肪不宜過高，以免加重肝臟負擔，但如能耐受不必限得過嚴。 

    （4）晚期肝硬化肝昏迷要及時補充維生素和無機鹽，如維生素C，維生素B2，維生素K，鈣，鐵等。 

    肝硬化患者飲食中最好不要包括下列食物 

    油膩、油炸、腌制品、發霉的食物及含有人工色素、人工添加劑的食物。由于肝硬化患者膽汁排出量不足，所以消化能力較差，影響脂肪類食物及脂溶性維生素的吸收，因此油膩、油炸及腌制品如香腸、臘肉等最好少吃為妙；同時最好能采取少量多餐的原則，以減輕肝膽的負荷。 

    肝硬化肝昏迷患者須戒酒戒煙 

    另外，飲酒是所有肝病的忌諱，飲酒會引起上腹不適，食欲減退和蛋白質與維生素B族缺乏。另外酒精對肝細胞有直接毒性作用，對肝硬化患者極為不利。因為酒精主要靠肝臟代謝，而當肝細胞已經受損，對酒精的代謝能力極低，喝酒容易造成使肝功能惡化。基本上所有肝病包括：肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等等，都會被長期大量飲酒所加重和引發，有的肝病與喝酒由著直接關系，所以都需要戒酒。 

    尼古丁有收縮血管作用，造成肝臟供血減少，影響肝臟的營養，不利于肝病穩定。因此，肝硬化患者在戒酒的同時還要戒煙。 

    百濟藥師溫馨提醒：當在肝硬化肝昏迷患者在昏迷前期或昏迷期時，靠近病人常可聞到一種酸酸甜甜的味道，這種味道叫做“肝味”。廣大患者朋友可以以此作為識別，以及早發現和采取措施。

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