治肝硬化,關注恩替卡韋副作用

   導讀：恩替卡韋與拉米夫定治療乙型肝炎失代償性肝硬化療效較明顯,無耐藥發生。但是患者在使用時可能會出現一定的副作用。那么，恩替卡韋副作用是什么呢？

    恩替卡韋是環戊酰鳥苷類似物。在恩替卡韋與拉米夫定治療乙型肝炎失代償性肝硬化臨床觀察中可知，：恩替卡韋治療乙型肝炎失代償性肝硬化年臨床療效較明顯,無耐藥發生,是乙型肝炎DLC抗病毒治療的有效藥物。但是所謂是藥三分毒，恩替卡韋副作用常見于頭暈、頭疼、脫發、惡心、犯困、嗜睡、腹部不適、腹痛、腹瀉、甲亢、ALT升高、也可見于中性粒細胞下降等。

    恩替卡韋與拉米夫定治療乙型肝炎失代償性肝硬化臨床觀察：

    結果：恩替卡韋組有24例、拉米夫定組30例已完成48周治療。恩替卡韋組治療失代償性乙型肝炎肝硬化與拉米夫定組療效相似。拉米夫定組有7例出現耐藥加用阿德福韋酯聯合治療,恩替卡韋組無1例發生耐藥。恩替卡韋組2例、拉米夫定組3例發生原發性肝癌。

    結論：恩替卡韋治療乙型肝炎DLC1年臨床療效較明顯,無耐藥發生,是乙型肝炎DLC抗病毒治療的有效藥物。（以上來源：殷科珊；曹婕；董婕；江蓉蓉； 歐強；張建良；巫善明。《恩替卡韋與拉米夫定治療乙型肝炎失代償性肝硬化臨床觀察》。《實用臨床醫藥雜志》。2011年23期）

    另外，恩替卡韋副作用主要表現為：頭暈、頭疼、脫發、惡心、犯困、嗜睡、腹部不適、腹痛、腹瀉、甲亢、ALT升高、也可見于中性粒細胞下降等。長期服用會導致耐藥性的發生。因此，提醒乙肝患者發先不良反應后，應該立即停藥，比較嚴重者，應及時跟醫生聯系，采取相應的措施。

    據研究同時發現，作為同一種類型的抗病毒藥物，恩替卡韋與第一代抗病毒藥物等有類似的副作用，如酸中毒、肝腫大、肝臟脂肪變性等，停藥后也會出現反跳現象。長期服用可能有耐藥發生。

    百濟藥師溫馨提醒：恩替卡韋副作用對于患者健康傷害較大，建議患者在醫師的指導下使用。同時，恩替卡韋停藥后可能會出現肝炎加重的情形，甚至轉化為肝硬化、肝癌。所以，建議患者用藥期間和停藥后，都應該定期到醫院做肝功能檢測，及時觀察和了解病情的發展情況。如有問題應及時改變治療方法。

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