出生后12個(gè)月即可接種甲肝疫苗

 

      美國(guó)亞特蘭大疾病控制與預(yù)防中心Beth等進(jìn)行的研究表明,嬰幼兒在出生后12個(gè)月接受甲肝疫苗接種,可產(chǎn)生良好的接種反應(yīng)。[Pediatr Infect Dis J 2007,26(2)∶116]

 

     出生6個(gè)月內(nèi),嬰兒可從母親獲得甲肝被動(dòng)免疫,因而對(duì)甲肝疫苗不敏感。目前甲肝疫苗的接種年齡為2歲以后。該研究比較不同月齡嬰幼兒甲肝被動(dòng)免疫對(duì)甲肝疫苗接種反應(yīng)的差異。

 

     研究對(duì)象按照不同年齡被分為6~12月齡組、12~18月齡組和15~21月齡組,他們均接受兩個(gè)劑量的甲肝疫苗滅活接種。檢測(cè)母親甲肝抗體水平及研究對(duì)象的基線(接種時(shí))、接種后1、7、12個(gè)月的甲肝抗體水平,還檢測(cè)所有研究對(duì)象在13月齡時(shí)的抗體水平(常規(guī)疫苗接種反應(yīng))。

 

     在248名兒童中,140名的母親甲肝抗體陰性,其余108名兒童母親抗體陽(yáng)性。

 

     結(jié)果顯示,在首次接種時(shí)(基線),6~12月齡組、12~18齡月組和15~21齡月組分別有 94%(34/36名)、15%(5/34名)和3%(2/38名)血清甲肝抗體檢測(cè)陽(yáng)性,陽(yáng)性嬰幼兒的母親也均陽(yáng)性。

 

     接種7個(gè)月后,所有嬰幼兒血清甲肝抗體均陽(yáng)性。在6~12月齡組中,出生時(shí)有甲肝被動(dòng)免疫者的血清甲肝抗體幾何峰值顯著低于無(wú)被動(dòng)免疫者(794 mIU/mL對(duì)2083 mIU/mL)。3組出生時(shí)無(wú)被動(dòng)免疫者的甲肝抗體血清幾何峰值相似,而在出生時(shí)有甲肝被動(dòng)免疫的嬰幼兒中,6~12月齡組的血清甲肝抗體幾何峰值顯著低于15~21齡月組(794 mIU/mL對(duì)2715 mIU/mL)。各組嬰幼兒對(duì)常規(guī)接種疫苗的反應(yīng)無(wú)顯著差異。