如何應對運德素的不良反應

   運德素適用于治療病毒性疾病和某些惡性腫瘤,已批準用于治療慢性乙型肝炎,丙型肝炎和毛細胞白血病。運德素具有廣譜的抗病毒、抗腫瘤及免疫調節功能。干擾素與細胞表面受體結合，誘導細胞產生多種抗病毒蛋白，從而抑制病毒在細胞內的復制；運德素可通過調節免疫功能增強巨噬細胞、淋巴細胞對靶細胞的特異細胞毒作用，有效地遏制病毒侵襲和感染的發生；運德素增強自然殺傷細胞活性，抑制腫瘤細胞生長，清除早期惡變細胞等。

    運德素適用于治療病毒性疾病和某些惡性腫瘤,已批準用于治療慢性乙型肝炎,丙型肝炎和毛細胞白血病。運德素具有廣譜的抗病毒、抗腫瘤及免疫調節功能。干擾素與細胞表面受體結合，誘導細胞產生多種抗病毒蛋白，從而抑制病毒在細胞內的復制；運德素可通過調節免疫功能增強巨噬細胞、淋巴細胞對靶細胞的特異細胞毒作用，有效地遏制病毒侵襲和感染的發生；運德素增強自然殺傷細胞活性，抑制腫瘤細胞生長，清除早期惡變細胞等。

    運德素主要適用于慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、慢性粒細胞白血病、尖銳濕疣、慢性宮頸炎、毛細胞白血病、皰疹性角膜炎等疾病。除此之外，據大量臨床醫學驗證，干擾素還對下列疾病有良好的療效：

    1．傳染性疾病：呼吸道病毒感染、帶狀皰疹、急性出血性角結膜炎、小兒病毒性肺炎、腺病毒性結膜炎、唇-生殖器皰疹、流行性出血熱、登革熱、急性暴發性肝炎、皰疹病毒性腦膜炎。與疫苗配伍用，可以防治狂犬病、森林腦炎、急性腦脊髓炎等。

    2．腫瘤：喉乳頭狀瘤、惡性黑色素瘤、卡波氏肉瘤、基底細胞癌、非何杰金氏淋巴瘤、多發性骨髓瘤、腎細胞癌、卵巢癌、直腸癌、肺癌、膀胱癌等。

    如何應對運德素的不良反應

    1.治療前要對病人進行認知教育和解釋，說明運德素治療的目的和治療過程中可能發生的種種問題，爭取患者的理解和配合，提高治療的依從性。 　
　
    2.嚴密監測和處理患者的不良反應，制定隨訪計劃，定期隨訪不動搖。
　　
    3.處理好運德素各種不良反應，包括必要時減量、對癥處理或終止治療。
   （1）流感樣癥狀的處理：發熱時可給予乙酰氨基酚或其他解熱鎮痛藥，運德素用藥時機掌握在就寢前或者傍晚給藥或休息日給藥；多飲水，吃平衡膳食。

  （2）頭痛的處理：服用鎮痛藥，盡量避免強光和噪聲，不飲酒、少食富含酷氨酸和苯丙氨酸的食物，限制咖啡因的攝入，保證每日足夠睡眠及充足的水分。

  （3）發熱、乏力、肌肉疼痛的處理：運德素注射前口服對乙棧氨基酚，或其他非處方退熱藥，就寢前或者傍晚給藥，使患者在睡眠中度地發熱期；冷敷、熱水浸泡或理療、按摩。

  （4）失眠或興奮的處理：保持良好的睡眠衛生習慣，規律的作息時間，睡前保持放松狀態，有睡意時才睡覺，限制午睡時間；定期進行鍛煉，限制咖啡因的乙醇的攝入。

  （5）脫發的處理：避免用損發產品、電吹風機、束發帶和每日洗發；使用柔和的洗發劑和護發劑；避免染發和燙發，留短發或者戴假發。

  （6）食欲減退的處理：保持良好的口腔衛生，適當的休息和鍛煉；少量多餐，多食水果、蔬菜。

  （7）注射局部反應的處理：注射前冰敷注射部位至產生麻木感；注射部位消毒，待乙醇干燥后再注射；藥物達到室溫后注射，以45°~90°進針；不要搓揉注射部位；交替部位注射。

  （8）抑郁癥的處理：治前評估心理健康穩定性，預測治療期間癥狀的強度，根據抑郁的嚴重程度，調整干擾素劑量或停止治療，需要時可以酌情給予抗抑郁藥。

  （9）甲亢的處理：暫停運德素治療，適當給予甲亢藥物治療，疾病穩定后可謹慎繼續治療。

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