丙種球蛋白是:哺乳動物血清成分之一,因血清電泳圖中位于球蛋白第三主峰而得名,主要由
免疫球蛋白分子所組成;在經典的血清蛋白電泳時遷移速度最慢,含量最多的人球蛋白,主要由抗體組成,不在肝臟合成,因此其和清蛋白的比值經常作為肝功能的指標。丙種球蛋白預防傳染性肝炎,預防麻疹等病毒性疾病感染,治療先生性丙種球蛋白缺乏癥 ,與抗生素合并使用,可提高對某些嚴重細菌性和病毒性疾病感染的療效。
丙種球蛋白藥理作用:注射丙種球蛋白是一種被動免疫療法。丙種球蛋白是把免疫球蛋白內含有的大量抗體輸給受者,使之從低或無免疫狀態很快達到暫時免疫保護狀態。由于抗體與抗原相互作用起到直接中和毒素與殺死細菌和病毒。因此免疫球蛋白制品對預防細菌、病毒性感染有一定的作用。
丙種球蛋白適應癥:
1、丙種球蛋白[2]含有健康人群血清所具有的各種抗體,因而有增強機體抵抗力以預防感染的作用。
2、丙種球蛋白主要治療先天性丙種球蛋白缺乏癥和免疫缺陷病
3、預防傳染性肝炎,如甲型肝炎和
乙型肝炎等。
4、用于麻疹、水痘、腮腺炎、
帶狀皰疹等病毒感染和細菌感染的防治
5、也可用于哮喘、過敏性鼻炎、濕疹等內源性過敏性疾病。
6、與抗生素合并使用,可提高對某些嚴重細菌性和病毒性疾病感染的療效。
丙種球蛋白用法用量:
1、用法:只限于肌肉注射,不得用于靜脈輸注。凍干制劑可用滅菌注射用水溶解。一切溶解,注射等操作均應按嚴格的消毒手續進行。
2、用量:
(1)預防麻疹:為預防發病或減輕癥狀,可在與麻疹患者接觸7日內按每kg體重注射0.05~0.15ml,5歲以下兒童注射1.5~3.0ml,6歲以上兒童最大注射量不超過6ml。一次注射預防效果通常為2~4周。
(2).預防傳染性肝炎:按每kg體重注射0.05~0.1ml或成人每次注射3ml,兒童每次注射1.5~3ml,一次注射預防效果通常為一個月左右。
(3).用于內源性過敏性疾病:每次10ml(含量10%者),3周內注射2次。胎盤球蛋白每次6~9ml。
丙種球蛋白不良反應:注射丙種球蛋白[3]制劑時,可能發生類過敏反應,如不適、
蕁麻疹、咳嗽、發熱,嚴重者出現過敏性休克等副作用,其原因可能是制劑中含有微量IgG聚合體,活化補體后引起嗜堿性粒細胞釋放組胺等生物活性物質,或是在感染時體內的抗原與制劑中的抗體形成免疫復合物,激活補體所致。
百濟藥師溫馨提醒:按球蛋白來源可分為兩種,一為健康人靜脈血來源的丙種球蛋白[4]制劑,按蛋白質含量有10%、16%、16.5%等數種(國內制品濃度在10%以上),其中丙種球蛋白占95%以上。另一種為胎盤血來源的丙種球蛋白(人胎盤血丙種球蛋白),即胎盤球蛋白,含蛋白質5%,其中丙種球蛋白占90%以上。胎盤球蛋白因丙種球蛋白含量以及純度均較低,其用量應相應增大。