不可小覷：脊柱側(cè)凸對(duì)人體有何危害?

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究提示，脊柱是人體的中軸和支柱，頭顱、軀干和四肢都附于其上。如果這根支柱側(cè)彎扭曲，那么與它相連的胸廓隨之發(fā)生扭轉(zhuǎn)，骨盆發(fā)生傾斜，內(nèi)臟移位，進(jìn)而引起全身機(jī)能改變。因此，脊柱側(cè)彎是非常嚴(yán)重的人體疾病。

　　先從脊柱本身的變化說(shuō)起吧脊柱側(cè)凸大多先發(fā)生在胸椎，或胸椎與腰椎交界的那一段。最先發(fā)生的側(cè)凸叫做主凸，或叫主彎。主凸的出現(xiàn)，使兩肩和骨盆發(fā)生傾斜，身體的重心被迫移向一邊，失去平衡，無(wú)法直立站穩(wěn)。為了恢復(fù)身體平衡，只有在主凸的上下，形成與主凸方向相反的側(cè)凸，來(lái)抵消主凸所引起的重心移位，以圖恢復(fù)平衡。所以，后來(lái)出現(xiàn)的側(cè)凸就稱為代償性側(cè)凸。若代償測(cè)凸發(fā)展完好時(shí)，上下兩代償側(cè)凸角度的和就相當(dāng)于主凸的度數(shù)，脊柱恢復(fù)平衡，兩肩和骨盆重新恢復(fù)到水平位。如果主凸發(fā)展很快和嚴(yán)重，一時(shí)代償不過(guò)來(lái)，脊柱仍不能保持平衡。

　　若主凸位置較高，上方的代償性側(cè)凸，可能波及頸椎，頸椎側(cè)彎又影響頭部和兩眼平視，代償?shù)慕Y(jié)果會(huì)使病人面部不對(duì)稱，出現(xiàn)半邊臉較大，半邊臉較小。若主凸位置很低，代償不全的結(jié)果是骨盆繼續(xù)保持傾斜，而出現(xiàn)兩下肢相對(duì)性不等長(zhǎng)，而使病人跛行。

　　主凸的存在使組成主凸的各個(gè)椎體，和各椎體的不同部分，承受著不同的壓力。處在凹測(cè)的骺體骨骺承受著異常強(qiáng)大的壓力，生長(zhǎng)受到阻礙，甚至停止。而凸側(cè)的椎體骨骺所承受的壓力小，生長(zhǎng)不受阻礙。這樣不對(duì)稱生長(zhǎng)的結(jié)果，使椎體逐漸變成楔形。

　　側(cè)凸和楔形變使椎體逐漸向凸測(cè)旋轉(zhuǎn)，棘突則相應(yīng)地轉(zhuǎn)向凹側(cè)，但由于軟組織的異常牽拉，棘突也往往發(fā)生彎曲。因此，各棘突連線所顯示側(cè)凸程度比整個(gè)脊柱的側(cè)凸程度要小得多，椎體旋轉(zhuǎn)的結(jié)果，緊附于胸椎肋橫突上的凸側(cè)的肋骨頭、顱和后段，亦跟隨旋轉(zhuǎn)，但肋骨的前端受整個(gè)胸廓牽連和軀干肌肉的作用，不能相應(yīng)旋轉(zhuǎn)。因此，凸側(cè)肋骨之后段發(fā)生彎曲，在后形成刀背畸形;

　　在前方由于變直靠攏，使凸側(cè)胸腔體積嚴(yán)重縮小，肺組織可受到嚴(yán)重壓迫。因而引起肺活量減少及其他肺部并發(fā)癥。如果是7-8歲的孩子，肺實(shí)質(zhì)正在發(fā)育時(shí)期，胸椎側(cè)凸若超過(guò)60度，將造成嚴(yán)重殘廢。

　　心臟受到胸廓變形的推擠而向下向外側(cè)移位。肺組織受壓和氣體交換不足，使心臟的負(fù)擔(dān)加重而發(fā)生心肌肥厚和心臟擴(kuò)大，而右心的改變尤為嚴(yán)重，這是脊柱側(cè)凸所引起的最嚴(yán)重的并發(fā)癥。

　　主動(dòng)脈可因脊柱側(cè)凸面向凹側(cè)移位，并可發(fā)生扭曲和狹窄現(xiàn)象。肺動(dòng)脈及其他動(dòng)、靜脈也可發(fā)生類似移位現(xiàn)象。

　　食管向凹側(cè)移位，胃向下移，呈直立位，幽門可降到臍下。肝、脾受鄰近肋骨擠壓而變形。大小腸推擠至下腹部，并因軀干變短而明顯受壓，影響食物的消化吸收，而致慢性營(yíng)養(yǎng)不良和貧血。

　　脊柱側(cè)凸的迅速發(fā)展，使脊髓和神經(jīng)根不能相應(yīng)變化，可引起神經(jīng)根麻痹， 大小便失控。嚴(yán)重者，可因側(cè)凸頂部的脊髓受壓而發(fā)生截癱。

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