立加利仙屬于排尿酸類的藥物,具有很強的利尿酸的作用,在歐洲廣泛應用已有多年。立加利仙可促進尿酸排泄,立加利仙的通用名為苯溴馬隆,屬苯溴呋喃衍生物,通過抑制近曲腎小管細胞頂側刷狀緣尿酸轉運蛋白(URAT1),減少尿酸分泌后重吸收從而降低血尿酸濃度,因此促進尿酸排泄藥物對于相對腎臟尿酸排泄不足的高尿酸血癥是病因治療。
臨床研究選用50例高尿酸血癥患者,調查立加利仙治療效果。男38例,女12例。年齡45~76歲,平均65歲。血尿酸(uA)450~500~mol/L者28例,500~600~mol/L者18例,600700~mol/L者4例,病人均自愿入選完全療程,入選標準:(1)既往未服用過降血尿酸藥物;(2)無關節腫痛;(3)肝腎功能、電解質正常;(4)半年內未使用過雙氫克尿噻、速尿、吡嗪酰胺、小劑量阿斯匹林等抑制尿酸排泄藥物者。
研究方法
病人口服立加利仙(苯溴酮、小劑量片、德國赫曼大藥廠生產。批號:0007065)50mg,每天1次,早餐后服用,療程為四周。病人每日飲用液體量不得少于1.5~2L,并且飲食習慣、生活方式與治療前保持一致,另外,在服藥前、服藥后2周、4周各抽取清晨空腹的靜脈血及留取尿標本,采用日立7150型全自動生化分析儀(血尿酸正常參考范圍92~420umol/L)行肝腎、電解質、血糖、血脂、尿酸及尿常規的檢查。
結果分析
服藥后2周、4周測血清中的尿酸濃度與治療前相比有顯著性下降,其中45例降至正
常范圍,5例降至接近正常范圍上限水平。治療過程中無一例病人出現皮疹、發熱,也未發現白細胞、血小板減少、肝腎功能損害、電解質紊亂的病例,1例在服藥3周時出現輕度腹痛、腹瀉,停藥后癥狀自行緩解。
百濟藥師溫馨提醒您:治療高尿酸血癥臨床應用中采用小劑量,每天只需服用1次,每次1片50mg,并保持足夠的液體攝入量,以利于尿酸的排出。立加利仙毒副作用輕微,不影響肝腎功能,值得臨床推廣應用。
參考文獻:作者: 劉煥兵, 劉建英, 余紹青 《立加利仙治療高尿酸血癥50例報告》 <<江西醫學院學報ACTA ACADEMIAE MEDICINAE JIANGXI>>2002年第42卷第4期