骨質(zhì)增生是一種什么疾病?在祖國醫(yī)學(xué)來說的話,應(yīng)該屬于痹癥的范圍。骨質(zhì)增生是骨骼的一種“朽邁”現(xiàn)象,它是骨科的常見病,多發(fā)于中老年人,其發(fā)病率在40歲以上者占45~50%,60歲以上發(fā)病占80%。一般人從20歲開始就有骨質(zhì)退行性變化,40歲時幾乎90%的人的負(fù)重關(guān)節(jié)有或多或少的骨質(zhì)增生性改變,但都很輕,不致于影響身體健康。跟著春秋的增長,這種骨關(guān)節(jié)病變化日趨嚴(yán)峻
骨質(zhì)增生的病因概述
1.病理學(xué):不規(guī)則的軟骨損害,在負(fù)重區(qū)域的軟骨下骨硬化、囊腫,邊緣骨贅增生,干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎。
2.組織學(xué):早期軟骨表面碎裂、軟骨細(xì)胞增生、軟骨面縱向裂開、結(jié)晶沉積,同時存在著軟骨修復(fù)、骨贅增生;晚期出現(xiàn)軟骨的徹底破壞,表現(xiàn)為軟骨硬化、軟骨消失及軟骨下局灶性骨壞死。
3.生物力學(xué):關(guān)節(jié)軟骨的可伸張性、抗壓力、抗剪切力及軟骨通透性降低。軟骨水分增加,過度腫脹,軟骨下骨硬化。
4.生化改變:蛋白聚糖的含量(濃度)下降,其分子大小和聚集度改變,膠原纖維的大小、排列以及基質(zhì)大分子的合成和降解均出現(xiàn)異常改變。
5.營養(yǎng)學(xué):骨質(zhì)增生的根本原因是缺鈣。是應(yīng)力反應(yīng)的結(jié)果。
骨質(zhì)增生的預(yù)防
1. 避免長期劇烈運(yùn)動。長期過度的運(yùn)動是誘發(fā)骨質(zhì)增生的原因之一。長期劇烈的運(yùn)動可使骨骼及周圍軟組織受力不均、負(fù)荷過重,從而導(dǎo)致骨質(zhì)增生。
2. 適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,避免長期劇烈的運(yùn)動,并不是不需要運(yùn)動,恰恰相反,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉是預(yù)防骨質(zhì)增生的上佳方法。因?yàn)殛P(guān)節(jié)軟骨的營養(yǎng)來自關(guān)節(jié)液,而關(guān)節(jié)液只有靠“擠壓”才能夠進(jìn)入軟骨,促使骨骼的新陳代謝。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,特別是關(guān)節(jié)的必要運(yùn)動,可增加關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力,有利于關(guān)節(jié)液間軟骨的滲透,減輕關(guān)節(jié)軟骨的退行性改變,從而減輕或預(yù)防骨質(zhì)增生,尤其是關(guān)節(jié)軟骨的增生和退行性改變。
因此骨質(zhì)增生康復(fù)的方法在于運(yùn)動,意義在于消除或減輕增生部位的疼痛以及由此而造成的功能障礙,最大限度地恢復(fù)其生活和勞動能力,改善和提高患者的生活質(zhì)量。
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