骨刺引起的疼痛是骨傷科常見的病癥,臨床以足跟局部壓痛、不敢著地、尤以在不平路上行走痛劇、體息后癥狀減輕為臨床特點、筆者自1998 年創制該方以來,在臨床實踐中不斷摸索總結,于2001) 年定處方為骨刺寧浸劑,用之于臨床效果顯著,F將2003 2005 年間隨機抽樣的89例報道如下。
89 例均來自門診,男64 例,女25 例;年齡40 63 歲,平均年齡51.5 歲。單側發病83 例,雙側發病6 例;其中手術切除后發病3 例。病程短者1.5 年,長者11年。全部病例均進行X線攝片,排除其它病變有明顯骨刺形成而確診。
將中藥加冷水2- 2.5kg,浸半小時,煎沸20min 后倒人盆內,繼之把醋倒人。先利用藥氣薰足跟部,待藥溫稍降后浸之,10min 后離開藥液,用竹片擊打跟部疼痛處1- 2min 后,再浸之。每劑用2 天,2 次/d,每次外用約45min。
急性期應注意休息,不宜走動。治療期間鞋內加墊,且在鞋墊后跟部挖一孔與骨刺對應,孔之大小視疼痛范圍而定,以減小對局部的刺激。
(1)療效評定:治愈:局部癥狀消失,行走跑跳如常,攝片復查骨刺基本萎縮或刺端圓滑。顯效:局部癥狀緩解或基本消失,攝片復查骨刺明顯萎縮。有效:局部疼痛減輕,踏實行走有痛覺。無效:治療前后癥狀無改變。
(2)治療結果:89 例中外用5 劑者38 例,5- 10 劑者24例,15 劑以上者27 例。結果:治愈46 例,占52%;顯效23例,占26%;有效17 例,占19%;無效3 例,占3% ;總有效率為97%.
筆者重用褚實組成骨刺寧浸劑治療跟骨骨刺癥,其意在于運用前人經驗《修真秘旨臺書》言,內服令人成骨軟之萎,又“濟生秘覽”治便用褚實煎湯服之??,說明褚實一藥具有較好的使骨刺軟化作用,因其內服令人滑腸而改為外用,再配以大黃、乳香、末藥、五靈脂、蘇木活血化癖,消腫止痛;生艾葉、白芷、威靈仙、木瓜祛風除濕散寒,溫經通絡止痛;昆布、褚實、米醋消堅散結,尤其重用褚實,化癖與軟骨相輔為用,從而達到活血化痕通絡、軟堅散結止痛的目的。又根據“急則治其標”的原則,采用藥物浸漬使藥性直接作用患部,其機理為通過藥液使局部組織血管擴張,加速新陳代謝,從而緩解骨刺對周圍組織的炎性刺激,最終使骨刺軟化萎縮,從而達到治療之目的。自擬骨刺寧浸劑用于臨床5 年有余,功效突出,治愈好轉率較高,深受病家選用,且經濟實用是值得推廣的辦法。
來源:《中國醫藥導報》2006年 第18期 作者:孔熙春