痊愈:
1) 患者自身感覺髖關節疼痛癥狀完全消失。
2) 患者髖關節功能完全恢復,與正常完全相同。
3) X光片觀察,股骨頭內骨壞死區,骨結構重新建立,骨密度修復,承載骨小梁和張力骨小梁的幾何形態正常,承載能力正常。(這一標準只針對于
股骨頭壞死Ⅰ期,股骨頭外形、關節間隙完全正常的患者群體)
顯效:
1) 患者自覺疼痛癥狀消失,或在氣候變化或行走距離超限時,髖關節有不適感或髖關節疼痛。
2) 患者髖關節活動功能范圍和步態改善近于正常。
3) 患者髖關節功能滯鎖或半滯鎖嚴重受限的患者,治療后髖關節屈曲功能比治療前恢復25-45°左右,跛行好轉或短距離消失。
4) X光片觀察,股骨頭內骨壞死區內,硬化性死骨組織基本吸收,囊狀透光區基本充填,壞死區骨小梁形成,承載骨小梁束和張力骨小梁束的幾何形態近于正常,骨小梁的密度、強度改善,承載能力近于正常。
好轉:
1) 患者自覺疼痛癥狀在休息狀態下消失,在活動狀態下短距離消失或減輕。
2) 患者髖關節活動范圍及步態較前改善,跛行好轉。
3) X線片觀察,壞死區已經停止骨質破壞,硬化性死骨部分吸收,少量骨小梁形成,骨小梁結構有重新建立的趨勢。
無效:
1) 患者自覺髖關節疼痛癥狀無緩解,步態無改變。患者髖關節功能無改變或加重,跛行無改變。
2) X線片觀察,壞死區無骨質修復跡象或壞死區繼續擴大。
雙能X骨密度診斷標準:
1、治愈標準:股骨頭骨密度值恢復到正常值范圍。
2、臨床治愈標準:股骨頭骨密度值恢復至正常值的70-90%范圍內,即位臨床治愈。
3、有效標準:治療前股骨頭骨密度值與治療6個月后骨密度值進行比較,提高既為有效。
4、無效標準:治療前股骨頭骨密度值與治療6個月后骨密度值進行比較,沒有提高既為無效。