股骨頭壞死概述

　　股骨頭壞死名片

　　股骨頭壞死，又稱股骨頭缺血性壞死，為常見的骨關節病之一。大多因風濕病、血液病、潛水病、燒傷等疾患引起，先破壞鄰近關節面組織的血液供應，進而造成壞死。其主要癥狀，從間斷性疼痛逐漸發展到持續性疼痛，再由疼痛引發肌肉痙攣、關節活動受到限制，最后造成嚴重致殘而跛行。激素藥亦會導致本病的發生。中醫認為疾病發生原因為外因和內因，且內因外因相互作用，使人體陰陽失去平衡，氣血的失恒而生疾，亦稱髀樞痹、骨痹、骨萎。

　　股骨頭壞死病因
　　關節附近的移位性骨折是引起骨壞死的主要原因之一。骨折使局部血液供應遭到破壞，這種情況也見于某些髖關節脫位病人。腎上腺皮質激素是引起骨壞死的重要因素，但不是惟一因素。有關資料表明，長期應用激素，血中脂質常有性質不明的改變，同時，骨髓脂肪細胞體積增大，形成脂肪栓子，阻塞血管；另外，激素還可以引起血壓增高、動脈硬化及骨質疏松，造成微骨折，這些改變可能參與骨組織缺血性壞死。同時，激素多用于慢性疾病，如系統性紅斑狼瘡，這些疾病本身常可累及血管、骨及骨髓組織，引起骨壞死。

　　股骨頭壞死股骨頭壞死的早中晚期癥狀
　　股骨頭壞死早期癥狀有：腰痛, 患側臀部疼痛, 患側腹股溝疼痛, 患肢膝關節疼痛, 患肢畏寒, 活動多時無力, 酸痛, 易疲勞。這些癥狀不能同時出現，有人出現一二個癥狀或幾個癥狀，短時間出現后就消失，反復多次。這就是股骨頭壞死的早期癥狀，應及時到醫院作CT, ECT或核磁共振檢查，都能發現股骨頭壞死。拍X片是不能夠早期診斷的。當X片出現改變時，病情已經達到中晚期了，治療有些晚了。因為早期股骨頭壞死X片只能看到股骨頭周圍血液循環減低，骨質疏松，少量囊狀改變。所以僅憑X片一般不能早期發現。而此時因股骨頭內壓增高，患肢各部位疼痛比較明顯，經常被誤診為風濕病、腰椎病、膝關節病等，治療止痛，常用一些止痛藥或封閉等療法，癥狀消失，即認為病愈了，造成誤診誤治，使病情發展到中晚期，從而耽誤了患者的最佳治療時機。

　　股骨頭壞死中期股骨頭壞死，癥狀非常明顯，主要有跛行、行走疼痛、功能發生障礙，拍X片時，會看到骨小梁大部分消失，囊狀改變，骨質硬化，股骨頭軟骨斷裂塌陷。

　　股骨頭壞死晚期股骨頭壞死，患者跛行更加嚴重，明顯感到腿短，行走困難，疼痛，X片會看到股骨頭扁平，塌陷，關節間隙狹窄或消失，囊狀改變明顯，骨質硬化面積較大，股骨頭軟骨完全斷裂，關節面粗糙。

　　股骨頭壞死給人帶來的痛苦是非常嚴重的。有的人連路都不敢走了，害怕腿被碰到，碰一下就會感覺到劇烈疼痛，甚至連晚上睡覺都不敢翻身，輕則使人致殘，喪失勞動能力和生活自理能力，重則使人癱瘓而抱病終身。而且，此病多發生在中青年，對社會家庭帶來的危害和負擔都是非常大的。因此要注重對此疾病的預防及治療。

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