腰椎側凸類型或影響手術選擇

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2012/2/10 2:06:00

北京大學第三醫院的一項至少2年隨訪的隊列研究表明，成人腰椎側凸患者類型（一種以狹窄癥狀為主，一種以畸形癥狀為主）可能影響手術決策；這兩種患者類型手術治療后預期可獲得相似的臨床改善。該研究近期在線發表于《脊柱》（Spine）雜志上。

　　研究者在條件可能的情況下，假定依據臨床癥狀將成人腰椎側凸患者分類成兩個不同組，同時假定這種分類能更好地指導制定手術治療策略。

　　該研究納入2002年1月到2004年12月接受手術治療的43例成人腰椎側凸患者。術前每位患者分入以下其中一組。一組患者原發性癥狀與狹窄相關，手術策略是后路局部減壓，根據處理程度使用或不使用器械融合。二組患者其原發性癥狀與征兆性或進行性畸形相關，手術策略是器械融合，至少是椎骨的末端融合，采用后路或前后路聯合選擇性減壓或非選擇性減壓。術前和術后進行影像學評估。術前和術后臨床結果采用改良Prolo評分和患者滿意指數（PSI）評估。

　　結果顯示，患者平均年齡61歲，術后平均隨訪時間35個月。65%患者完成影像學Ⅰ級椎體融合，一組9.1%患者沒有融合，二組9.5%患者沒有融合。一組術前改良Prolo評分平均為9.5，隨訪時為15.9，總滿意率為82%。二組術前改良Prolo評分平均為10.9，隨訪時為17.0，總滿意率為86%。

　　參考來源：醫學論壇網

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