臨床統計數據顯示,老年人易發生股骨頸骨折,尤以50—70歲者為最多。因老年人骨質疏松,股骨頸脆弱,輕微跌倒即可發生骨折。該部位血運較差,若骨折處理不及時、不適當,都會導致骨折不愈合或并發股骨頭缺血性壞死,創傷性關節炎,嚴重地影響老年人的生活。
股骨頸示意圖
傳統的療法是皮牽引或骨牽引,手術治療大部分采用有限的釘板系統內固定,但患者都不能早期起床,有相當一部分高齡髖部骨折患者因長期臥床導致嚴重并發癥甚至喪失生命。
老年患者股骨頸骨折采用手術治療,不僅使患者早期下床,減少了臥床引起的并發癥,明顯降低了死亡率,而且減輕了患者家庭的生活護理負擔,明顯改善了超高齡股骨頸骨折患者的生活質量。患者入院后應盡快對患者全面查體,積極治療其并存的內科疾病,如心血管疾患、呼吸系統疾病、*25120*、精神及神經系統疾病、慢性肝腎功能不全及泌尿系統疾病等。
對已確定手術治療的患者,應盡量縮短術前準備時間,強調做到“兩個縮短”:一是縮短受傷至手術的時間(最好不超過1周),二是縮短手術后臥床的時間(應在術后3~5天下床)。因為任何不必要的檢查及拖延都有可能使患者失去手術治療的機會。百濟藥師溫馨提醒,只要無絕對手術禁忌癥,就應盡快手術,從這一點講,時間就是生命。
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