關(guān)節(jié)炎用藥,保證安全是關(guān)鍵

   導(dǎo)讀：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病初多以全身發(fā)熱和顯著的關(guān)節(jié)紅腫熱痛為主要表現(xiàn)，若不進(jìn)行及時(shí)治療，不僅使患者的生活質(zhì)量大打折扣，還會(huì)延誤病情，嚴(yán)重者可發(fā)展至心臟，危害生命。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)之一，由于多數(shù)關(guān)節(jié)是風(fēng)濕熱早期癥狀之一，其關(guān)節(jié)受影響的成人占91.7%，兒童占55.7%。因此臨床上將風(fēng)濕熱稱(chēng)為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

 

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是溶血性鏈球菌所致上呼吸道感染后引起的一種反復(fù)發(fā)作的急性或慢性全身結(jié)締組織的炎癥疾病，以心臟和關(guān)節(jié)受累最為顯著。由于本病發(fā)病急，病初多以全身發(fā)熱和顯著的關(guān)節(jié)紅腫熱痛為主要表現(xiàn)，若不及時(shí)采取有效的方法進(jìn)行治療，不但會(huì)給患者身心造成極大的痛苦，還會(huì)延誤病情，使之成遷延難愈之勢(shì)，造成慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，一些患者病情可發(fā)展至心臟，甚至危及生命。

 

因此，在發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)候首先應(yīng)該做的盡早應(yīng)用抗風(fēng)濕藥以控制關(guān)節(jié)炎癥，避免出現(xiàn)不可修復(fù)的骨破壞，防止關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。診斷有困難的關(guān)節(jié)炎盡早轉(zhuǎn)到有條件的醫(yī)療單位就診。

 

非甾體抗炎藥(NSAIDs),糖皮質(zhì)激素是控制關(guān)節(jié)腫痛癥狀為主。為對(duì)癥或過(guò)渡期治療的藥物。

 

DMARDs的選擇和用法是依據(jù)于病人的病程、病情活動(dòng)度、影響預(yù)后的指標(biāo)來(lái)決定。DMARDs可以聯(lián)合或單獨(dú)應(yīng)用，宜盡早使用。并定期根據(jù)疾病活動(dòng)度的變化來(lái)調(diào)整藥物。

 

常用于治療RA的非生物性改變病情抗風(fēng)濕藥(DMARDs)有：甲氨蝶呤(MTX)、柳氮磺吡啶(SSZ)、來(lái)氟米特(LEF)、羥氯喹或氯喹(HCQ或CQ)、雷公藤多苷。生物性DMARDs有TNF拮抗劑、利妥昔單抗。

 

這三類(lèi)抗風(fēng)濕藥物各有不良反應(yīng)，尤其是長(zhǎng)期服用者，應(yīng)該在固定、定期的監(jiān)測(cè)血象、肝腎功能等有關(guān)項(xiàng)目，以保證服藥安全性。

 

百濟(jì)藥師溫馨提醒：需要特別注意的是，一些老人憑借自己“久病成醫(yī)”的所謂“經(jīng)驗(yàn)”，不經(jīng)確診就隨便用藥或加大用藥劑量，這種做法對(duì)體質(zhì)較差或患多種慢性病的老人是非常危險(xiǎn)的。在任何時(shí)候，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者都應(yīng)遵醫(yī)囑用藥。更多詳情請(qǐng)致電400-101-6868，咨詢(xún)百濟(jì)藥師。

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