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坐骨神經痛的診斷要點有哪些?
- 來源： 新特藥房藥訊 作者：百濟動態(tài) 瀏覽： 發(fā)布時間：2007/1/28 16:40:00
(1)放射痛，疼痛可自腰、臀部直達大腿、小腿后外側及外踝處。
(2)牽拉痛，凡體位改變成牽拉坐骨神經肢皆可誘發(fā)或使疼痛加劇。
(3)直腿抬高試驗(Lasègue征)、屈腿內收試驗、足背屈試驗及彎腰拾物試驗可呈陽性。
(4)壓痛點可有
①脊旁點（腰4、5棘突旁）；
②骶髂點（骶骼關節(jié)上部）；
③臀點（坐骨結節(jié)與股骨大粗隆之間）；
④腋點（腋窩中央）；
⑤腓點（腓骨頭后下方）；
⑥踝點（外踝后方）。
(5)運動障礙：臀、大腿后肌群及小腿肌群肌張力降低。
(6)感覺障礙：小腿外側及足背外側痛覺可過敏或減退。
(7)腱反射障礙：膝反射改變不顯著，跟腱、半膜、半腱及股二頭肌腱反射減弱或消失。
(8)植物神經障礙：可有患側小腿皮膚溫度降低、少汗、少毛、趾甲變薄而光澤等。
(9)X線片、腦脊液檢查及肌電圖、CT和椎管造影檢查可查明病因。
TAG：坐骨神經痛
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