坐骨神經痛,早認識,早治療

    坐骨神經痛其一般的癥狀包括單或雙下肢放射性腿痛，臀部疼痛等。現代醫學研究證明，我們一般認為的所謂坐骨神經痛(主要指坐骨神經炎或原發性坐骨神經痛)極為罕見，僅占1%左右，坐骨神經痛不是獨立的疾病，而是由多種病因引起的綜合征，98%以上由脊柱病變引起，尤其對于左右交替性坐骨神經痛，100%為根性病變，原發病皆為腰骶椎病變，包括腰椎管狹窄癥、腰椎間盤突出癥等。

　　坐骨神經由腰5～骶3神經根組成。按病損部位分根性和干性坐骨神經痛兩種，前者多見根性坐骨神經痛病變位于椎管內，病因以腰椎間盤突出最多見，其次有椎管內腫瘤、腰椎結核、腰骶神經根炎等。干性坐骨神經痛的病變主要是在椎管外坐骨神經行程上，病因有骶骼關節炎、盆腔內腫瘤、妊娠子宮壓迫、臀部外傷、梨狀肌綜合征、臀肌注射不當以及糖尿病等。

　　引起坐骨神經痛的原因雖多，但其中最為常見的，是腰椎間盤突出癥，且多為第4～5腰椎間盤或第5腰椎～骶骨間的椎間盤突出。因而，在絕大多數情況下，坐骨神經痛可能就是腰椎間盤突出癥。在骨科門診，我們發現：除了腰椎間盤突出可以引起坐骨神經痛以外，還有不少疾病也可以引起這種癥狀。比較常見的有腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、梨狀肌綜合征、強直性脊柱炎和腰椎管腫瘤等等。但有些時候，有些醫院、非骨科專業的醫師對于有坐骨神經痛癥狀的患者，匆匆下一個“坐骨神經痛”的診斷后就盲目對癥治療，而不去追究深層的病理原因來對因治療，其實是不科學的，也是不負責任的。

　　坐骨神經痛常見的病因有坐骨、脊椎、骨盆等腰臀位置的肌肉和骨骼的錯位或勞損，久坐、長期蹺腳、坐姿扭曲等習慣性姿態問題也是坐骨神經痛的始作俑者之一。百濟藥師提醒大家，在日常生活中要盡量避免久坐、減少蹺腳坐、避免負重、避免長期穿高跟鞋等生產習慣，并且要多做一些舒展運動。