田可掃清移植手術(shù)排斥反應(yīng)的障礙

    由于自身器官退化或疾病的原因不能發(fā)揮正常功能,很多患者需要進(jìn)行器官移植手術(shù)才能生存。器官移植手術(shù)可謂困難重重，首先能找到適合的器官已屬不易，能擔(dān)負(fù)起昂貴的手術(shù)費(fèi)也不是每個(gè)患者都能做到的。其實(shí)解決了這些問題，離患者恢復(fù)健康還有一大段距離，其中手術(shù)中器官的排斥反應(yīng)就是患者康復(fù)之路的一大障礙，常常使患者的美夢(mèng)毀于一旦。田可（又稱環(huán)孢素A），是一種強(qiáng)效免疫抑制劑，可延長同種異體器官移植的存活時(shí)間，抑制細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)，極大地提高了器官移植的成功率，是器官移植患者的健康使者。

    田可（又稱環(huán)孢素A）為11個(gè)氨基酸組成的環(huán)狀多肽，適用于預(yù)防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應(yīng)，也適用于預(yù)防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應(yīng)。作為一種免疫抑制劑，田可都作用是可喜的，為無數(shù)患者帶來了生的喜悅。那么，田可是怎么發(fā)揮作用的呢？

    田可藥理作用：
    田可是一種強(qiáng)效免疫抑制劑，可逆地特異作用于淋巴細(xì)胞。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明田可可延長同種異體器官（皮膚、心臟、腎臟、胰臟、骨髓、小腸和肺）移植的存活時(shí)間，抑制細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)（包括同種異體免疫反應(yīng)、遲發(fā)型皮膚過敏反應(yīng)、實(shí)驗(yàn)性變應(yīng)性腦脊髓炎、弗氏佐劑性關(guān)節(jié)炎、移植物抗宿主反應(yīng)和依賴T細(xì)胞的抗體生成）。田可尚能抑制淋巴因子（包括白細(xì)胞介素-II）的合成和釋放，阻斷靜止淋巴細(xì)胞生長周期中的G0期和G1的早期。本藥不抑制紅細(xì)胞生成，亦不影響吞噬細(xì)胞功能。

    田可藥代動(dòng)力學(xué)：
    口服環(huán)孢素后1-6小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。絕對(duì)生物利用度為20-50%。田可主要分布于血管外的全身組織中，血液中33-47%的環(huán)孢素存在于血漿中，4-9%存在于淋巴細(xì)胞，5-12%在粒細(xì)胞中，41-58%在紅細(xì)胞內(nèi)。血漿中90%的環(huán)孢素與血清蛋白（主要為脂蛋白）結(jié)合。環(huán)孢素主要經(jīng)肝臟代謝，已知代謝產(chǎn)物有15種，消除半衰期為19小時(shí)左右，主要以代謝物經(jīng)膽汁及糞便排出，6%由尿中排出，其中0.1%是原藥形式。

    以上就是田可發(fā)揮作用的機(jī)制，使用本品較常見的不良反應(yīng)有厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，牙齦増生伴出血、疼痛、約1/3用藥者有腎毒性，可出現(xiàn)血清肌酐、尿素氮增高、腎小球?yàn)V過率減低等腎功能損害、高血壓等。還有其他一些不常見的不良反應(yīng)，所以患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。確保用藥安全。

    百濟(jì)藥師溫馨提醒，對(duì)環(huán)孢素過敏者、孕婦和哺乳期婦女、嚴(yán)重肝、腎功能損害者禁用本品。

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