經過一系列的準備、檢查、調整后,即可以進行腎臟移植術。 一般將供
腎移植于病員下腹部的一側髂窩內。因髂血管的血流量較充足,能夠滿足移植腎臟的血液灌流量之需求。另外,置于髂窩內的移植腎臟,距體表較近,便于術后隨診檢查,如觀察其大小、移植腎臟的質地;也便于進行核素(同位素)、超聲波和腎穿的檢查。
一般情況下,左側供腎移植于病人的右側髂窩,而右側腎移植于病人的左側髂窩。但是,如果第1次做移植手術,供腎大部分移植于右髂窩。
就腎臟移植手術本身來看,須具有較熟練的血管吻合技術外,對于有經驗的外科醫師,手術是非常成熟與安全的。
病腎需要切除嗎?
除非很有必要,如腎
腫瘤、巨大多囊腎、大量血尿、多發性或鑄型結石并頑固性感染、嚴重腎結核等,則需在腎移植手術前切除病腎。目前,一般不主張切除病腎,是因為殘存的腎功能尚可使病員每日保持排出一定量的尿液和部分內分泌功能。并有極少數病員腎移植術后復查發現,病腎奇跡般恢復了一定的功能。因此,不必切除病腎。