導讀:
腎移植是將健康者的腎臟移植給有腎臟病變并喪失腎臟功能的患者,是治療慢性腎功能衰竭的一項手段,嗎替麥考酚酯片可用于預防同種腎移植病人的排斥反應,及治療難治性排異反應。那么,
嗎替麥考酚酯分散片效果怎么樣?
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評價嗎替麥考酚酯(MMF)分散片聯合小劑量激素治療以蛋白尿為主的兒童難治性紫癜性
腎炎的臨床療效及安全性。方法選取19例以蛋白尿為主的難治性紫癜性腎炎兒童作為研究對象,其中5例在MMF治療之前接受腎活檢(輕度系膜增殖性腎炎2例,中度系膜增殖性腎炎伴新月體形成1例,重度系膜增殖性腎炎1例,局灶節段性腎小球硬化1例)。潑尼松0.5——1.0 mg/(kg.d),平均0.74 mg/(kg.d),尿蛋白轉陰2周后逐漸減量,半月減5——10 mg至5——10 mg/d維持;MMF分散片20——25 mg/(kg.d),2次/d。隨訪1——1.7年。治療期間定期復查血常規、尿常規、腎功能、肝功能以及24 h尿蛋白定量等,治療3個月后進行療效及安全性評價。
結果 MMF分散片聯合小劑量激素治療前、后24 h尿蛋白定量和血清
白蛋白差異有統計學意義(P0.01)。治療3個月后19例中完全有效17例,部分有效2例。1例應用MMF后2個月合并水痘,1例出現了胃腸道癥狀,2例一過性白細胞減少。
結論嗎替麥考酚酯分散片聯合小劑量潑尼松能有效緩解以蛋白尿為主的兒童紫癜性腎炎尿蛋白,改善病情,且近期不良反應少,安全性高,依從性好。(參考文獻:趙德安, 畢凌云, 楊達勝,等。 嗎替麥考酚酯治療以蛋白尿為主的兒童紫癜性腎炎療效觀察[J]. 臨床兒科雜志, 2011, 29(4):328-330.)
康德樂藥師溫馨提醒:嗎替麥考酚酯片禁用于對于嗎替麥考酚酯和麥考酚酸有超敏反應的患者。嗎替麥考酚酯分散片是
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