律康(枸櫞酸坦度螺酮片)為新一代非苯二氮卓類抗焦慮抗抑郁用藥,無成癮性依賴性,適用于各種神經癥所致的焦慮癥狀,如廣泛性焦慮癥、原發性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發的焦慮癥狀,單獨或與抗抑郁藥聯用治療輕中度抑郁癥。律康坦度螺酮無肌肉松弛、麻醉增強、抗驚厥及自發運動抑制等副作用。無苯二氮卓類藥物具有的依賴性及停藥戒斷癥狀。對D2受體的拮抗作用明顯比丁螺環酮小,因此也較不容易產生錐體外系反應。
據國外文獻報道,調查總例數1451例中有150例(10.3%)出現不良反應及實驗室檢查值異常。主要的不良反應有嗜睡43例(3.0%)、步態蹣跚16例(1.1%)、惡心13例(0.9%)、倦怠感11例(0.8%)、情緒不佳 11例(0.8%)、食欲下降10例(0.7%)。主要實驗室檢查值異常有AST(GOT)、ALT(GPT)升高。
(1)律康坦度螺酮可能出現的嚴重不良反應
肝功能異常、黃疸(<0.1%)
因為會出現伴AST(GOT)、ALT(GPT)、AI-P、γ-GTP升高的肝功能異常、黃疸等,所以應定期做肝功能檢查,密切觀察,如有異常現象發生時,應停藥并進行適當處理。
(2)律康坦度螺酮可能出現的其它不良反應
出現以下不良反應時,應根據需要采取減量或停止使用律康坦度螺酮等適當處理。
>1% 0.1~1% <0.1% 頻數不詳
精神神經系統 嗜睡、步態蹣跚 眩暈、頭痛、頭重、失眠 震顫、惡夢 類似帕金森病樣的癥狀
肝 AST(GOT)、ALT(GPT)、AI-P升高 γ-GTP升高
循環系統 心悸、心動過速、胸悶
消化系統 惡心、嘔吐、食欲不振、口渴、腹部不適感、胃痛、胃脹、腹脹、便秘、腹瀉
過敏反應如:皮疹、蕁麻疹 瘙癢
其它 尿中NAG升高 倦怠感、乏力、情緒不佳、四肢麻木、多汗(發汗、盜汗)、眼睛朦朧 惡寒、浮腫、發燒(臉紅、灼熱感)、BUN升高、嗜酸性細胞增加 ,出現這類異常癥狀時,應停藥并進行適當處理。