保列治治療前列腺增生肥大,您了解嗎?

   導讀：保列治（非那雄胺）是一種合成4-氮甾體激素化合物。非那雄胺是新的一類5α-還原酶特異抑制劑，它能不可逆地抑制將睪酮代謝成更強效的雄激素雙氫睪酮。保列治用于治療良性前列腺增生，使增大的前列腺縮小，改善尿流以及改善良性前列腺增生帶來的癥狀。非那雄安對雄激素受體無親和力，不影響血漿內睪酮水平，不良反應小，對正常性生活及性欲無明顯影響。

      保列治對血清促性腺激素、游離睪酮和性激素等無明顯影響。

 
　　對大多數接受治療的病人，該藥能使增大的前列腺迅速消退，使少于50%的病人尿流量增加，當用保列治治療12個月后癥狀改善。保列治對減少前列腺外科手術、急性尿道阻塞或良性前列腺增生的其它并發癥也有作用。
更重要的是保列治性功能無明顯的影響，有很好的安全性及耐受性，是治療前列腺良性增生癥理想的藥。

　　保列治用量說明與研究狀況：
　　保列治用于治療良性前列腺肥大時，非那雄安的用量為5mg，而用于治療脫發時的劑量為1mg，在此劑量下，本品對前列腺沒有影響。在人體的頭發毛囊中含有II型5α-還原酶，而DHT生成量增加時會使男性模式脫發患者禿發區的毛囊縮小。使用非那雄安后，可使DHT水平迅速下降，從而改善癥狀。

 
　　健康男性志愿者進行雙盲對照試驗,每天口服保列治25mg，50mg和100mg持續11天，然后每天口服0.04mg、0.12mg、0.2mg和1.0mg持續14天，DHT均出現可迅速減少服用本品后組織的DHT和睪酮濃度對照試驗，10位患者服用本品一周后組織內DHT下降至0.302ng/g，服用對照品組平均為4.5ng/g，經外科手術進行睪丸切除術+甲地孕酮+己烯雌酚或與甲地孕酮合用+酮康唑的治療組為1.14ng/g，組織中睪酮濃度分別為1.18ng/g，0.171ng/g，0.105ng/g。

　　百濟藥師溫馨提醒：保列治口服：建議劑量為每日5mg/1片，飯前、飯后均可服用。老年人盡管藥物動力學多少有點降低，但無需要調整劑量。由于非那雄安片有效反應不能馬上顯現，故對尿潴留量大和尿速嚴重降低的病人，需密切監視，以防發生阻塞性尿道病。前列腺癌病人，開始治療前后，應定期進行直腸指診作前列腺癌檢查。臨床上尚未證實非那甾胺治療前列腺癌有何益處。。

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