析清是一種尿素氮吸附藥,適用于各種原因造成的氮質血癥。析清對患者的、尿素氮、血漿肌酐下降及內生肌酐清除率的改善具有明顯的作用。析清在腸道中能夠與肌酐、尿素氮等有毒物質結合,由糞便排出體外,從而改善病人的臨床癥狀。故能代償腎功能、降低血液中非蛋白氮和尿素氮,從而發(fā)揮治療作用。
氮質血癥是一個生化名詞,有廣義和狹義的兩方面概念。
廣義的概念是只要血中的尿素氮或肌酐等非蛋白氮超出正常范圍,均可稱為氮質血癥。各種腎臟病遷延不愈,晚期可發(fā)生腎功能損害,這樣血中氮質排泄障礙,遂蓄積于血液中,這是腎衰的結果。但是正常人在一個較短的時間里大量進食高蛋白食物,如過年過節(jié)或平時參加宴會過多,雖然腎功正常,但短時間內不能迅速地排出過多的氮質,則會出現(xiàn)一過性的氮質血癥。另外腎病綜合征水腫尿少的患者,也可出現(xiàn)一過性的氮質血癥,當應用利尿劑后,尿量增加,血尿素氮亦會隨之降為正常,這不能視為腎功衰竭,患者也沒有必要背上沉重的思想包袱。
狹義的概念是當腎臟病患者慢性腎功能不全階段,血中尿素氮、肌酐均超過正常范圍,這一時期稱為氮質血癥期,或稱尿毒癥前期。其發(fā)生主要是由于腎臟排泄功能障礙和體內蛋白質分解增加(如感染、中毒、組織嚴重創(chuàng)傷等)所致。在這個時期,氮質血癥進行性加重,嚴重可出現(xiàn)尿毒癥。
患有氮質血癥的患者飲食注意事項:
1、低蛋白飲食為主:在氮質血癥期和尿毒癥期的患者主要應以低蛋白飲食為主,且蛋白質要以含有人體必需氨基酸的動物蛋白為主,如牛奶、蛋類、魚、瘦肉等。每日蛋白質攝入量為20克。這樣既保證了機體所必需的氨基酸的供應,又可使機體在低蛋白供應的情況下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸,從而降低氮質血癥。
2、飲食富含維生素食物:要易于消化和含有充足的維生素,特別是維生素B、C、D。要避免粗糙食物對消化道的機械性損傷而導致消化道出血。氮質血癥期胃口尚好的患者,熱量不應少于每公斤體重35卡,但到尿毒癥期只能視患者的胃口而定。如果患者尿量不少,水腫不明顯,一般不要限制飲水量。
3、及時補充水、鹽:尿毒癥患者容易發(fā)生脫水和低鈉血癥,特別是長期食欲不振,嘔吐和腹瀉的患者更是如此。一旦發(fā)生,要及時補充。但要注意尿毒癥患者對水、鈉耐受差的特點,補充不能過量,以免引起高鈉血癥或水中毒。
4、注意補鈣、補鉀:尿毒癥患者的血鉀一般偏低,使用利尿劑以后極易發(fā)生低血鉀癥,這時可多吃一些新鮮水果和氯化鉀。尿毒癥患者血鈣常常偏低,可多吃一些含鈣量高的食物,如魚、蝦、肉骨頭湯等。
百濟藥師溫馨提醒,服用析清須注意以下事項:
1、析清在胃腸道中不被吸收。
2、服用析清時要適當控制蛋白質攝入量,如能配合低蛋白飲食,將有助于提高療效。
3、藥品內容物受潮發(fā)霉后勿服用。