小兒
癲癇是神經系統的一類慢性病主要是以發作性神經功能的障礙作為臨床的癥狀同時伴有腦電圖的改變由于腦電活動的異常所形成的腦神經系統的疾病小兒癲癇也俗稱小兒羊角風。小兒羊角風只是反應了小兒癲癇的一個方面如果出現醫學上的“抽搐”就被老百姓稱為小兒羊角風其實癲癇還有很多的表現。比如說有些小兒會有意識障礙和神經的減退,有的只是意識比較模糊會出現局部的抽搐和局部的障礙都可以稱為小兒癲癇。
我們根據小兒癲癇發病時候的癥狀做了分類有兩大類:一個是全身性的發作發作的時候是全身都有癥狀在全身性的癥狀里面最突出的特點是發作時候意識是喪失的沒有意識的同時伴隨有各種各樣全身性的癥狀比如說剛才說的“羊角風”在全身性發作里面叫做“大發作”它表現為全身強直緊接著出現全身痙攣抽搐有一些孩子沒有明顯的強直一上來就是全身的痙攣有的沒有痙攣一發作僅僅是全身強直的表現我們就叫做全身強直發 作失神發作僅僅表現出意識喪失它不伴有明顯的軀體的癥狀而且發作的時間很短也簡稱小發作還有一種是全身呈現像觸電一樣一下就過去了叫肌陣攣上面的這些都是屬于全身性發作它里面既有大發作也有小發作一般老百姓把小發作當成局部性的發作其實不對小發作指的是失神發作。第二大類是局灶性的發作的時候神志不喪失部分障礙甚至完全清楚但同時伴有各種各樣軀體的障礙比如說一個肢體的抽搐或者不是抽搐而是一種感覺的障礙一犯病孩子就特別疼或者肢體發麻。
小兒癲癇是由很多種原因引起的,是因為大腦的病變所引起的病因都是跟腦里面的神經異常有關。我們分為兩類一類是原發性小兒癲癇。這大類的意思是說這類病人發作沒有腦子結構的異常,但是有腦功能的異常,這個情況大多數和遺傳有關系做CT查不出來任何腦結構的問題。根據孩子年齡不同發病不同,有的孩子從新生兒的時候就發病了,有的是少年時期歲會發作所以不同的年齡段會有不同的綜合癥而發作。
第二大類是繼發性小兒癲癇是后天引發的疾病,是疾病引起腦結構發生改變引起小兒的癲癇發作,比如說最常見的腦炎腦膜炎,
腦出血新,新生兒的腦出血造成的腦損傷。這類相對少一些,另外在兩類之間還有一類就是隱源性的癲癇。在臨床上也查不出來什么病因,但是這個孩子一看智力不太好或者有運動的障礙或者有神經方面的表現。我們推測這類孩子神經系統是有疾病的,但是暫時還查不清楚我們就稱為隱源性基本的表現和繼發性的小兒癲癇是一樣的。
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